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右股骨干骨折

骨科
刘医师
本溪市中医院
主诉 病史

主诉:右大腿刺痛,活动受限2小时。

病史:患者2小时前在家中不慎摔倒后伤及右大腿。出现右大腿刺痛,活动受限,由家人送到我院门诊。门诊医师摄X片诊为右股骨干骨折后收入院治疗。

查体 复查

查体:右大腿中下1/3肿胀,压痛,可触及骨擦感,闻及骨擦音,右大腿功能障碍。足背动脉搏动清,足趾活动良好。

辅查:DR示右股骨中下1/3骨折移位明显。

诊断 治疗

诊断:右股骨干骨折

治疗:切开复位髓内钉内固定术,术后局部换药,抗炎对症治疗。

随访 处理

随访1年。股骨干是人体最长和最坚强的骨,拥有良好的血运,被丰厚的肌肉组织包裹,多数患者骨折能达到快速的愈合。通常由于骨折短缩、骨折畸形和在骨折愈合早期为了维持骨折的长度和力线用牵引和石膏固定而延长了肢体制动时间而引起残疾,甚至很小的短缩和畸形即可引起跛行和创伤性关节炎,关键是平衡解剖对位和进行早期功能锻炼之间的矛盾。

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评论精选
    石建民
    聊城市人民医院

    感谢分享,股骨远端骨折,给予行切开复位倒打钉固定,钢丝困扎,术后骨折位置漂亮,就是近端锁定有点长,骨折愈合后尽早取出吧。

    2016-07-21 06:16
    • 刘丹琼回复石建民:感谢您的评价和建议!
    • 刘丹琼回复石建民:这个只是我看到的病例,我也不知道为啥那么长, 感谢您的评价和建议!
    常京召
    宝丰县中医院

    近端螺钉太长,影响美观,容易引起纠纷,早点取,手术复位效果不错,采取的髓内钉方法远端进针法不错!

    2016-07-21 07:48
    • 刘丹琼回复常京召:感谢您的评价和建议!
    • 黄小京回复常京召:同意,这个钉子确实太长了,得早点取,想问一下,这个患者多早可以取下钉子啊?
9评论最早评论
    吴艳成

    请问近端锁钉那么长是为了干嘛用的?

    2016-07-21 01:59
    • 刘丹琼回复吴艳成:这个只是我看到的病例,我也不知道为啥那么长, 感谢您的评价和建议!
    石建民
    聊城市人民医院

    感谢分享,股骨远端骨折,给予行切开复位倒打钉固定,钢丝困扎,术后骨折位置漂亮,就是近端锁定有点长,骨折愈合后尽早取出吧。

    2016-07-21 06:16
    • 刘丹琼回复石建民:感谢您的评价和建议!
    • 刘丹琼回复石建民:这个只是我看到的病例,我也不知道为啥那么长, 感谢您的评价和建议!
    常京召
    宝丰县中医院

    近端螺钉太长,影响美观,容易引起纠纷,早点取,手术复位效果不错,采取的髓内钉方法远端进针法不错!

    2016-07-21 07:48
    • 刘丹琼回复常京召:感谢您的评价和建议!
    • 黄小京回复常京召:同意,这个钉子确实太长了,得早点取,想问一下,这个患者多早可以取下钉子啊?
    刘丹琼
    本溪市中医院

    这个只是我看到的病例,我也不知道为啥那么长, 感谢您的评价和建议!

    2016-07-23 23:16
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