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左侧大面积脑梗死
大外科
朱医师
上海中医药大学附属龙华医院
主诉 病史
主诉:突发右侧肢体活动不灵伴不能言语1天
病史:患者于1天前突发右侧肢体活动不灵,不能言语,被家人送至当地医院,行CT及相关检查后诊断为“左侧脑梗死、房颤”,住院治疗1天,病情无好转,今转来我院。以左侧大面积脑梗收入院。
查体 复查
查体:神志清楚,呼吸平稳。对答切题,口齿清楚。颈软,无抵抗感。
专科检查:浅昏迷,表情安静,定向力丧失。GCS7分,双瞳3mm。等大等圆,对光反射灵敏。病理征阳性,双侧巴彬斯基征征阳性,肢体活动受限,右侧上肢肌力0级,左侧下肢肌力1级,肌张力过强。
头颅CT:左侧额颞顶叶及基底节区可见大片低密度影。诸脑室形态大小位置无改变,脑沟、脑池无扩大,中线结构无位移。
诊断 治疗
诊断:左侧大面积梗死
治疗:左侧额颞顶叶骨瓣减压术+颅内压探头植入术
随访 处理
检测头颅动态CT及血压
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共6评论最早评论
- 朱丹莉回复张保庆:2天
- 朱丹莉回复刘雪雪:左侧脑梗死水肿中线位移至对侧
张保庆
潍坊市益都中心医院
0
发病几天 开颅的? 切除范围多大?
2016-12-16 23:30
刘雪雪
郑州颐和医院
0
请教一下,为什么双侧病理征均为阳性?!
2016-12-17 16:18
杨子
济南市济阳区人民医院
0
学习了
2017-11-21 16:41
李洪国(暂停执业)
莒县精神卫生中心
0
学习了!
2018-07-24 13:13
没有更多数据了