患者，女性，60岁，因“上腹痛14小时”入院。

查体：皮肤巩膜无黄染，腹部压痛无反跳痛。辅查：上腹部增强CT提示胰头占位，考虑胰头癌，胰管扩张。

诊断：胰头癌。治疗：胰十二指肠切除术。

随访：术后病理证实为胰腺腺癌。讨论：胰头癌预后较差，胰十二指肠切除术并发症多，手术风险大，住院费用高，术后1年生存率低，对于家庭经济一般的病人不建议手术治疗，选择对症处理。