主诉：车祸后右上肢疼痛肿胀1天

患者自述于2014年6月2日发生车祸，伤后自觉右上肢疼痛，不敢活动，120急送入营口市人民医院医院，拍片示“右肱骨骨折”，给予吊臂带石膏固定处置，现为求进一步系统治疗送入来我院，我院急诊DR检查诊断为“右肱骨外科颈骨折”，我科以“右肱骨外科颈骨折”为主要诊断收住院治疗。病来患者无发烧发热，无恶心呕吐，饮食二便正常，睡眠差。

患中，者步入病房，右上臂石膏固定吊臂带悬吊中，右上臂近端可见瘀斑，肿胀,压痛(+),活动受限,骨擦感及异常活动存在,右上肢无明显麻木，右桡尺动脉清楚,各手指活动无受限。

诊断：右肱骨近端骨折，患者入院后见患肢石膏固定中，给予患肢冷敷，甘露醇消肿等对症治疗，查无明显手术禁忌症后，择期全麻下行右肱骨外科颈骨折切开复位钢板内固定术，术后患者肿胀明显，给予抗炎，消肿，冷敷，等对症治疗。患者每天换药观察切口愈合情况，无红肿及渗出，待伤口14天后予以拆线治疗，予以出院，给予康复处方。

患者肱骨近端骨折，根据neer分型，行手术治疗。术后早期功能锻炼，恢复上肢功能。