主诉：头晕、颈肩部疼痛不适1周，加重2天.

现病史：患者入院1周前无明显诱因出现头晕、颈肩部疼痛不适，严重时可出现眼前发黑，视物旋转、恶心、呕吐，经休息后头晕、颈肩部疼痛不适可稍好转，未曾系统治疗。2天来，上述症明显加重，头晕呈持续性，颈肩部疼痛，头晕好转后颈肩部疼痛可自行缓解，有恶心、呕吐感，腰部疼痛，无胸腹束带感及行走踩棉感，无听力障碍，无耳鸣。患者为求中西医结合系统治疗，今日来我院就诊，门诊遂以“1.眩晕2.第三横突综合征”之诊断收住我科。入院症见，患者神志清，精神一般，患者自诉头晕、严重时视物旋转，颈肩部疼痛不适，腰部疼痛，发病以来，患者纳可，夜寐欠佳，二便通

望闻切诊：神志清，精神一般，形体中等。语声正常，发音自然，声调和谐，柔和圆润，语言流畅，应答自如；呼吸平缓，无咳嗽，咳痰等症状；未闻及异常气味：毛发正常；肤色无异常，无斑疹。舌淡、苔厚腻，舌体无瘀点，大小适中，无齿痕，脉细弱。头颅大小形态正常，眼睑及两目眦正常，白晴正常，黑晴及角膜未见明显异常；鼻翼无煽动；无耳瘘及生疮，牙齿色白，排列整齐，无龋齿，亦无齿瓣。咽部色泽淡红，未见乳蛾。项部对称，活动灵活，无青筋暴露，无瘿瘤。胸部正常，虚里搏动应手。腹部平坦，腹部无压痛，无青筋暴露。

查体：T 36.5℃ P 76次/分 R 19次/分 Bp 90/60mmHg

青年女性，神志清，精神一般，营养中等，步入病房，自动体位，查体合作。全身皮肤及粘膜无黄染，未见皮下出血及蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未见肿大。头颅对称无畸形，眼睑无水肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳鼻无畸形，外耳道无分泌物，乳突无压痛，口唇无紫绀，咽部无充血，扁桃腺未见肿大，颈部柔软无抵抗，未见颈动脉搏动及颈静脉怒张，气管居中，甲状腺未见肿大。胸廓对称无畸形，胸壁无静脉怒张及压痛，双肺呼吸移动度一致，触觉语颤对称存在，叩诊清音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音。心前区无隆起，心尖搏动无弥散，未触及抬举性搏动及细震颤，心浊音界不大，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及异常心音，杂音，腹平坦，呈胸式呼吸，全腹无压痛反跳痛及肌紧张，肝脾胁下未及，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。外阴、肛门未查，脊柱四肢见专科检查。

专科情况：颈椎生理曲度变直，颈椎旁右侧压痛（+），右双侧胸锁乳突肌压痛（+），颈部斜方肌压痛（-），臂丛牵拉试验（-），压顶试验（-），双侧枕大神经处压痛（-）；腰椎生理曲度存在，右侧第三横突压痛（+），余专科检查无明显异常。肌力正常，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：1.（2016-5-18）颈椎DR：颈椎椎体失稳。2（2016-5-18）颈部血管彩超：未见明显异常。

中医诊断：眩晕病 气血亏虚

西医诊断：1.眩晕 2.第三横突综合征

3.颈痛

中医治疗方案：中医治宜补气血、通经络为法。予中药热敷、电子生物反馈、微波治疗舒筋通络化瘀止痛。针炙治疗。

西医治疗方案：西医治疗以改善循环治疗为主。予静滴前列地尔注射液改善循环。

随访：避免颈椎过屈过伸运动。