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右颞叶胚胎发育不良性神经上皮肿瘤
大外科
程医师
武汉市汉阳医院
主诉 病史
8岁男性患儿,父母半月前发现患者无明显诱因下突发双眼凝视,口角、右上肢阵挛性抽搐,症状持续2秒左右,过后询问不能回忆发生经过,未伴头痛、头晕,无大小便失禁。半月来类似症状发作3次,每次持续2秒左右,发作自行终止。
查体 复查
查体:无特殊。
辅查:
1.我颅脑MR:右颞叶团片状异常信号,考虑DNET可能性大,病灶大小约44mm×45mm×30mm。
2.术后病理:结合肿瘤与颞叶发育不良两者的形态学表现,肿瘤成分为胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(Ⅲb型)。
诊断 治疗
诊断: 1.右颞叶胚胎发育不良性神经上皮肿瘤,2.症状性癫痫
治疗:完善术前相关检查,行右侧额颞开颅右颞叶肿物切除术,术后予营养神经、降颅内压、抗癫痫等治疗。
随访 处理
出院3月后返院复查,患儿癫痫控制良好,复查MR未见复发征象,该病为良性胶质神经元肿瘤,对于年轻人、长期局灶性癫痫且药物难以控制时,应考虑此病。
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2015-01-20阅读量:4454
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