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右上6慢性根尖周炎伴致密性骨炎一例
口腔科
刘医师
中国人民解放军空军总医院
主诉 病史
主诉:患者右上隐痛胀痛1年余现病史:1年多来患者右上牙胀痛隐痛,咬物不适,曾有治疗史,活动义齿基牙,现要求诊治。 既往史:患者有牙疼痛史,无其他重大疾患史。
查体 复查
检查:右上6牙合面白色充填物,面积较大,探诊(—),冷热诊(—),叩(+-),颊侧约根尖区可扪及骨隆起,未扪及骨皮质感或乒乓球感,牙齿无松动,X线:冠部充填物影像及髓,根管未充填,根尖大面积高密度致密影像,根尖位于阴影之中。
诊断 治疗
诊断:右上6慢性根尖周炎伴致密性骨炎
治疗计划:常规开髓,拔 髓、无痛、冲tiab根管预备充填、表面玻璃离子充填。
随访 处理
随访:半个月,一个月,第二月,第三月连续复诊,拍X线检查:高密度致密区渐小,颊侧骨突起渐小,疼痛从渐小到无,目前继续观察,建议隔三个月复诊,愈合后桩核冠修复。静待x照片
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共10评论最早评论
- 刘晶晶回复刘晓可:是否是骨质变化在而临床症状无呢,那么是不是没有临床症状就说明治疗结果佳呢,我也在思考,不断随访中
- 刘晶晶回复邱吟妍:目前正处于观察期,约半年左右了,肿包范围在不断减小,是否有其他的病理变化,我也在思考,请大家指点。具体愈合周期及效果正从观察
- 刘晶晶回复赵振彦:目前正处于观察期,约半年左右了,肿包范围在不断减小,是否有其他的病理变化,我也在思考,请大家指点。
- 李昀回复李俊达:看以上讨论,患者应该还处在术后的随访期!这种这情况也应该考虑患者的年龄,青壮年抵抗力强也是一种原因……
刘晓可
四川大学华西口腔医院
0
致密性骨炎应该是根尖周的炎症导致的,如果根尖周炎治好以后致密性骨炎依然存在,怎么办?
2016-05-30 12:33
邱吟妍
中国人民解放军第413医院
0
致密性骨炎会因为根尖周炎症的消除而消除吗?恢复的周期是不是很长?
2016-05-30 17:06
赵振彦
空军军医大学口腔医学院
0
根尖周致密性骨炎大多是根尖周有炎症刺激,而机体抵抗力又很强形成的,如果根尖炎症去除后,致密性骨炎会消失嘛?完全消失一般要多久?
2016-05-30 20:22
林文青
空军军医大学口腔医学院
0
病例中最好应该有x线片以供参考分析。这类患者还是建议长期随访观察吧,
2016-05-31 14:48
班晶浩
空军军医大学口腔医学院
0
对于根尖周炎兼致密性骨炎的患者,还是要进行长期的随访,要有X线片辅助检查,且在随访过程中,要注意降合,以减轻咬合受力!
2016-06-03 10:47
李俊达
中山医科大学口腔医疗中心
0
这个需要一段比较长的治疗过程,如果能提供术后的影像学片就更好了。
2016-06-05 23:52
没有更多数据了