打开应用

右上6慢性根尖周炎伴致密性骨炎一例

口腔科
刘医师
中国人民解放军空军总医院
主诉 病史

主诉:患者右上隐痛胀痛1年余 现病史:1年多来患者右上牙胀痛隐痛,咬物不适,曾有治疗史,活动义齿基牙,现要求诊治。  既往史:患者有牙疼痛史,无其他重大疾患史。 

查体 复查

检查:右上6牙合面白色充填物,面积较大,探诊(—),冷热诊(—),叩(+-),颊侧约根尖区可扪及骨隆起,未扪及骨皮质感或乒乓球感,牙齿无松动,X线:冠部充填物影像及髓,根管未充填,根尖大面积高密度致密影像,根尖位于阴影之中。 

诊断 治疗

诊断:右上6慢性根尖周炎伴致密性骨炎

治疗计划:常规开髓,拔 髓、无痛、冲tiab根管预备充填、表面玻璃离子充填。

随访 处理

随访:半个月,一个月,第二月,第三月连续复诊,拍X线检查:高密度致密区渐小,颊侧骨突起渐小,疼痛从渐小到无,目前继续观察,建议隔三个月复诊,愈合后桩核冠修复。静待x照片

相似病例推荐
右上6慢性根尖周炎伴瘘管一例
2016-02-23阅读量:6177
慢性根尖周炎一例
2016-07-12阅读量:3502
慢性根尖周炎一例
2015-09-30阅读量:3300
10评论最早评论
    刘晓可
    四川大学华西口腔医院

    致密性骨炎应该是根尖周的炎症导致的,如果根尖周炎治好以后致密性骨炎依然存在,怎么办?

    2016-05-30 12:33
    • 刘晶晶回复刘晓可:是否是骨质变化在而临床症状无呢,那么是不是没有临床症状就说明治疗结果佳呢,我也在思考,不断随访中
    邱吟妍
    中国人民解放军第413医院

    致密性骨炎会因为根尖周炎症的消除而消除吗?恢复的周期是不是很长?

    2016-05-30 17:06
    • 刘晶晶回复邱吟妍:目前正处于观察期,约半年左右了,肿包范围在不断减小,是否有其他的病理变化,我也在思考,请大家指点。具体愈合周期及效果正从观察
    赵振彦
    空军军医大学口腔医学院

    根尖周致密性骨炎大多是根尖周有炎症刺激,而机体抵抗力又很强形成的,如果根尖炎症去除后,致密性骨炎会消失嘛?完全消失一般要多久?

    2016-05-30 20:22
    • 刘晶晶回复赵振彦:目前正处于观察期,约半年左右了,肿包范围在不断减小,是否有其他的病理变化,我也在思考,请大家指点。
    林文青
    空军军医大学口腔医学院

    病例中最好应该有x线片以供参考分析。这类患者还是建议长期随访观察吧,

    2016-05-31 14:48
    班晶浩
    空军军医大学口腔医学院

    对于根尖周炎兼致密性骨炎的患者,还是要进行长期的随访,要有X线片辅助检查,且在随访过程中,要注意降合,以减轻咬合受力!

    2016-06-03 10:47
    李俊达
    中山医科大学口腔医疗中心

    这个需要一段比较长的治疗过程,如果能提供术后的影像学片就更好了。

    2016-06-05 23:52
    • 李昀回复李俊达:看以上讨论,患者应该还处在术后的随访期!这种这情况也应该考虑患者的年龄,青壮年抵抗力强也是一种原因……
没有更多数据了