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髌骨骨折
骨科
罗医师
珠海市人民医院
主诉 病史
患者,60岁,女性,因“外伤致右膝肿痛、活动障碍3小时余”入院。患者自诉于今晨7时30分许许骑车时不慎摔倒后右膝部着地,当即感右膝部剧痛,活动障碍,无肢体麻木不适,无四肢抽搐,无大小便失禁。因右膝部肿胀加重,被家人急送我院急诊科就诊,行X线检查提示“右髌骨骨折”,急诊科拟“右髌骨骨折”收住我科。患者受伤以来,精神尚可,未进食,大便未解,小便能自解,体重无明显变化。
查体 复查
查体:患者坐轮椅入病房,脊柱生理弯曲基本正常,各棘突无压痛及叩击痛。右膝关节肿胀畸形,局部无皮肤破溃,皮温稍高,压痛明显,因疼痛患者未能配合行右下肢运动、肌力的检查,右足趾背伸跖屈活动可,浅深感觉及末梢血运良好。双上肢及左下肢外观未见明显畸形,各关节活动自如,肌力及肌张力可,感觉及末梢血运可,各生理反射存在。Babinski征等病理反射未引出。辅助检查:X线检查提示:右髌骨骨折,骨折断端分离移位。
诊断 治疗
患者入院后完善相关检查,在麻醉下行“右髌骨骨折切开复位内固定术”,术后给予预防感染、镇痛、换药、指导功能锻炼等治疗。
随访 处理
患者出院后休息三个月,1年后视情况且根据复查结果考虑是否拆除内固定。
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共4评论最早评论
- 罗一回复郝志伟:抱歉,没有收集到术后的影像学资料。
- 罗一回复王友卿:该患者需要长期随访。
郝志伟
聊城市人民医院
0
术后片子?
2016-05-19 22:57
王友卿
绥化市第一医院
0
髌骨爪
2016-05-20 21:46
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