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肱骨内上髁骨折

大外科
胡医师
德阳市人民医院
主诉 病史

主诉:摔伤致左肘疼痛1天;

病史:患儿12岁,不慎摔伤左肘,致左肘畸形,肿胀、疼痛,活动受限,无开放性伤口。

查体 复查

查体:左肘肿胀、压痛,肘后三角关系紊乱,扪及骨擦感,远端活动,循环可。

辅查:ct及x片:左肘关节脱位伴内上髁骨折。

诊断 治疗

诊断:左肘关节脱位伴内上髁骨折;

治疗:手法复位后石膏固定,择期行骨折切开复位内固定术。

随访 处理

术后好转出院,1月后拔出克氏针。

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评论精选
    欧阳毅
    陕西省渭南市大荔县太平骨科医院

    请问胡医生一个月后拆克氏针是不是有点快了?该患者术后具体应该如何行康复锻炼?术后石膏要佩戴多久?

    2016-05-15 22:09
    • 胡俊回复欧阳毅:儿童可以在骨折愈合基础上尽早拆除,减少对儿童骨发育的影响,石膏固定4周左右,拆除后需锻炼肘部功能
    • 欧阳毅回复胡俊:谢谢,学习了!
9评论最早评论
    欧阳毅
    陕西省渭南市大荔县太平骨科医院

    请问胡医生一个月后拆克氏针是不是有点快了?该患者术后具体应该如何行康复锻炼?术后石膏要佩戴多久?

    2016-05-15 22:09
    • 胡俊回复欧阳毅:儿童可以在骨折愈合基础上尽早拆除,减少对儿童骨发育的影响,石膏固定4周左右,拆除后需锻炼肘部功能
    • 欧阳毅回复胡俊:谢谢,学习了!
    吴静楠
    华中科技大学同济医学院附属协和医院

    用克氏针的确对患儿的影响最小了,毕竟处理不好容易出现肘内翻外翻畸形,同时还要注意肢体远端的血运,感觉功能。

    2016-05-15 23:57
    丁书缘
    上海市东方医院

    对于儿童病例并不太了解,如果只是用克氏针会不会稳定性不够?

    2016-05-16 18:49
    张超
    天津市肿瘤医院

    肱骨髁上骨折,很定型的病例,血管神经损伤要注意,复位和内固定都不错学习了。希望以后多一些病例

    2016-05-16 23:44
    • 高家欢回复张超:术后早期的功能康复锻炼对于患者术后的恢复和以后功能的维持也很重要,请问一下张医生你们这种情况一般需要固定多久?
    陈凌云
    金华市中心医院

    儿童肱骨髁上骨折比较少见,在手术中尤其要注意探查是否合并神经的损伤,缝合伤口时需要注意避免伤及桡神经。不知道术后1个月拔出克氏针是何依据?

    2016-05-17 00:17
    曾小勇
    华中科技大学同济医学院附属协和医院

    胡医生,开始选择手法复位后多久再去行切开内固定?为什么不一开始就切开呢?

    2016-05-24 20:38
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