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重度牙周炎一例

口腔科
李医师
瑞泰口腔医院(成都)
主诉 病史

前牙烤瓷冠修复十年,现牙根暴露影响美观求治

查体 复查

13到24烤瓷冠修复,牙根暴露约3mm,黑三角明显,中位笑线,前牙松动不明显。

X线片11,12,13均吸收至根尖三分之一,21,22,23,24约根中三分之一,根尖未见明显暗影

诊断 治疗

患者因不考虑拔除后种植治疗方案,遂制作美学蜡形,患者接受,行上前牙根管治疗后11,12,13及21,22,23,24分别联冠修复

先行牙周基础治疗

牙周稳定后行13,12,11,21,22,23根管治疗。

接下来纤维桩,全冠修复

随访 处理

考虑到患者牙周炎的严重情况,虽然联冠能暂时防止前牙松动,但对该患者来说并不是很好的方案,不过当患者不愿意接受拔牙,又想改善美观时只能考虑使用此折中方案,当然还是应当注意定期维护。

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7评论最早评论
    王子初
    广州瑞尔医疗咨询有限公司

    请牙周医生会诊看看吧。

    2016-05-08 19:44
    唐德方
    郫县安靖卫生院

    此患者牙周炎太严重,从全景片看许多牙牙槽骨吸收已达根尖1/3远期效果不容乐覌。不知该患者有无吸烟史,依从性高不高,规律的牙周治疗是关键,一定要降低患者的心里期望...查看全部

    2016-05-08 21:33
    • 刘潇潇回复唐德方:我赞同唐医生讲的,对于牙周破坏严重的患者无论进行怎么样的治疗方法,远期效果都是不能保证的,所以提前的沟通非常重要!
    赵思奥(暂停执业)
    陕西省人民医院

    对于出现急性龈脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症的患者,应根据情况加以处理。拔除无望保留的牙齿,以保持较长时期的牙周健康。进行洁治、刮治、根面平整等以清除...查看全部

    2016-05-08 23:22
    • 魏娇回复赵思奥(暂停执业):分析的好全面,学习了~不过该患者经过上前牙的根管治疗后应该不太会出现急性牙龈脓肿等上述情况了
    邢晓涛
    中国人民解放军联勤保障部队第960医院

    患者牙周病导致的骨吸收太严重了,必须进行系统的牙周治疗,现在首要的任务是减慢牙槽骨的吸收。检测患者系统病情况,行牙周基础治疗后,可进行牙齿固定,防止进一步松动。...查看全部

    2016-05-09 09:38
    张红利
    中国人民解放军空军总医院

    牙周基础治疗和维护治疗都很重要,一定要基础治疗稳定后才能进行修复治疗。

    2016-05-09 15:13
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