打开应用

右侧甲状腺包块

大外科
贺助教
陆军特色医学中心
主诉 病史

患者,女,66岁,因“发现右侧甲状腺包块6月”就诊。

6月前,患者于院外体检行甲状腺彩超提示右侧甲状腺包块,为进一步诊治,患者于我院就诊,甲状腺彩超提示:右侧见数个异常回声,最大约22*13mm,边界欠清,形态欠规则,伴环状强回声。TI- RADS分类:4C类。患者住院期间突发哮喘,故要求出院好转后再行治疗。今入院为行进一步诊治。

患者患支气管哮喘50年,现经药物控制症状好转。

查体 复查

-查体:右侧颈部可见II度肿大的甲状腺,可随吞咽上下移动,皮肤无破溃,无窦道形成。

气管居中,右甲状腺可扪及一2*2cm大小的包块,边界欠清,形态欠规则,质中,活动度可,可随吞咽上下移动。听诊未闻及血管杂音。

-颈部彩超:甲状腺右叶可见一异常回声,大小约24*19mm,位于中分,边界欠清楚,形态欠规则,内见强回声伴身影。其内及周边可见血流信号。TI- RADS分类:4B类。

-电子纤维喉镜:喉粘膜充血,双侧声带肿胀,运动好,闭合可。双梨庄窝光滑。鼻咽部粘膜光滑,慢性充血,咽隐窝清晰。

-甲状腺ECT:甲状腺双叶凉结节,左叶明显,考虑良性病变可能。

诊断 治疗

甲状腺右叶包块待查:甲状腺腺瘤?甲状腺癌?

随访 处理

进一步诊治方案?

相似病例推荐
双侧甲状腺包块
2016-10-22阅读量:1913
双侧甲状腺包块
2016-04-25阅读量:1867
右侧甲状腺包块
2016-10-25阅读量:1867
评论精选
    郑鲁明
    中国人民解放军联勤保障部队第960医院

    高度疑似甲癌,建议穿刺细胞学或组织病理学检查后手术或直接手术治疗

    2016-04-30 16:35
    • 贺强回复郑鲁明:同意
    • 易银萍回复郑鲁明:同意郑医生的看法,还是穿刺活检明确诊断后采取手术治疗比较好。
5评论最早评论
    郑鲁明
    中国人民解放军联勤保障部队第960医院

    高度疑似甲癌,建议穿刺细胞学或组织病理学检查后手术或直接手术治疗

    2016-04-30 16:35
    • 贺强回复郑鲁明:同意
    • 易银萍回复郑鲁明:同意郑医生的看法,还是穿刺活检明确诊断后采取手术治疗比较好。
    黎淑玲
    广州医科大学附属第三医院

    B超提示强回声团伴声影提示有钙化?有可能恶性,还是手术治疗吧。

    2016-04-30 18:21
    • 贺强回复黎淑玲:嗯 根据术中冰冻决定手术范围
没有更多数据了