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左侧壳核出血

神经外科
吴医师
四川省仪陇县人民医院
主诉 病史

女70岁,意识障碍7小时

查体 复查

昏睡,瞳孔左:右=5:3,光反射迟钝。

诊断 治疗

急诊手术。术毕瞳孔左:右=3:3,光反射迟钝.术后12小时,瞳孔左:右=5:3,光反射迟钝,术后复查,考虑视神经损伤。

随访 处理

左眼视力障碍,有光感。瞳孔左:右=5:3,光反射迟钝。左眼各方向活动正常。出现左眼目前情况原因

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评论精选
    吴克刚
    四川省仪陇县人民医院

    纠正一下,右侧出血。是右眼出现上术情况。

    2016-04-25 23:01
    • 陈元全回复吴克刚:我想问一下吴医生该患者目前出现右眼上述情况是术后多久,这种情况能否通过一些康复锻炼还有药物治疗来改善,还是以后就一直是这样了?
    • 吴克刚回复吴克刚:术前好的,双瞳3.术后8小时,双瞳3.术后12小时,右瞳5左瞳3.意识是好的,复查ct没有出血,梗塞
    • 刘耕龙回复吴克刚:右侧出血与右眼出现上述情况有无直接联系啊!是否可以康复治疗或者药物治疗恢复!
11评论最早评论
    吴克刚
    四川省仪陇县人民医院

    纠正补充一下。术前瞳孔左:右=3:3,光反射迟钝.术中见一豆纹动脉射血,双极精准电凝射血血管近端一次,未再出血。术中再未使用双极。

    2016-04-25 22:56
    吴克刚
    四川省仪陇县人民医院

    纠正一下,右侧出血。是右眼出现上术情况。

    2016-04-25 23:01
    • 陈元全回复吴克刚:我想问一下吴医生该患者目前出现右眼上述情况是术后多久,这种情况能否通过一些康复锻炼还有药物治疗来改善,还是以后就一直是这样了?
    • 吴克刚回复吴克刚:术前好的,双瞳3.术后8小时,双瞳3.术后12小时,右瞳5左瞳3.意识是好的,复查ct没有出血,梗塞
    • 刘耕龙回复吴克刚:右侧出血与右眼出现上述情况有无直接联系啊!是否可以康复治疗或者药物治疗恢复!
    宁钢
    中山大学附属第三医院

    对于这种壳核出血考虑什么原因引起?患者出现眼部症状,以后还能恢复么?有没有其它后遗症?

    2016-04-26 22:57
    易银萍
    成都中医药大学附属医院

    壳核的出血,最后有一个疑似视神经受损的结果,这个是术前就存在还是术后出现的?

    2016-04-27 09:12
    罗美丽
    中国医学科学院北京协和医院

    是否为高血压导致的出血?患者表现为意识障碍,可见出血量大,需注意是否会引发脑疝导致患者死亡。

    2016-04-27 11:06
    石海娟
    中山大学附属第一医院

    学习中。患者术后有没有留置引流管呢?70岁病人,考不考虑血管硬化,血压高导致的出血呢?

    2016-04-28 21:21
    倪勇
    上海交通大学医学院附属瑞金医院

    感谢分享,病史完善,根据临床表现与影像学检查相符合,诊断明确,可行血肿清除术,微创手术较好

    2016-04-28 21:26
    张保庆
    潍坊市益都中心医院

    右侧基底节出血 从额角穿刺是不是相对安全点

    2017-01-15 10:58
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