患者，女性，21岁，因车祸致全身多处疼痛3小时入院。

查体：腹部稍膨隆，脐周可及压痛无反跳痛。辅查：腹部CT提示脾挫裂伤，腹盆腔积液、积血。

诊断：外伤性脾破裂。治疗：急诊剖腹探查+脾脏切除术。

随访：术后患者生命体征平稳，正常饮食。讨论：腹部钝性损伤多引起脾脏损伤，发生脾破裂引起腹腔大出血时，患者可发生休克，早期诊断，早期手术行脾脏切除术，可挽救患者生命。错失手术时机，患者有生命危险，脾破裂还是建议早期手术治疗。