生蒲黄汤治疗眼底出血
左眼眼底出血10天
患者中年女性,37岁。于2015年12月1日突发左眼眼底出血,于外院就诊,予以“美德祛瘀止血明目片”,无明显好转,现中心视野遮挡,眼干涩不舒。否认其他慢性疾病,我院门诊诊疗过程:
一诊:2015-12-10
VOD:1.0 VOS:HM30cm
眼底镜见左眼黄斑中心点状出血,紫暗色,边界清楚,其上方可见小片状出血,色淡红。
OCT如图所示。
治疗上:1云南白药胶囊 2芦丁片 3卡洛磺钠片 4中药生蒲黄汤加减
二诊:2015-12-22
VOD:1.2 VOS:0.6
左眼黑影逐渐变小,亮度增加,因月经不调自服“答英-35”,3月后,停药7天后行经时眼底出血。
眼底镜见左眼黄斑黄白色瘢痕,色淡,少许出血。
治疗上1云南白药胶囊 2芦丁片 3原方加减
三诊:2016-01-25
VOD:1.0 VOS:0.6
左眼眼底出血明显改善,仍有轻微遮挡感。
眼底镜见左眼黄斑出血消失,但见轻度色素增生。
治疗上因患者症状明显好转,出血基本控制,故予以1云南白药胶囊 2芦丁片巩固。
治疗眼底出血,重在“活血不妄行,止血不留瘀”,以生蒲黄汤加减,临床上疗效颇佳,遂予病案一例,望与众同僚分享。
眼底出血要检测血压血糖,卧床休息,现代医学治疗远期效果不理想,结合眼底出血的中西医理论,中西医结合治疗眼底出血的治疗大法,即调和五脏气血阴阳,行气化瘀通络,效果...查看全部
生蒲黄汤有止血化瘀的作用,针对肺热鼻血和肠痔出血效果较好,眼底出血一般用西医药治疗较多,该病例中提及配合使用生蒲黄汤确实是一个很好的治疗方案,不知是否还可以辅以...查看全部
服用达英35后出现眼底出血的患者可能是合并有糖尿病,建议查一下,因为有糖尿病的患者是不建议服用达英35的。
生蒲黄汤可以止血,但要依据不同部位不同病因加减用量,这是技术所在,用在该例眼底出血要注意先找出病因,糖尿病是要重点排查的。