打开应用急性肝炎：病毒性肝炎？药物性肝炎？其他？
消化内科
杨医师
福建省漳州市医院
主诉 病史
患者男，30岁。
主诉：眼黄、尿黄、皮黄及易疲劳5天。
病史：入院前5天无明显诱因出现眼黄，尿黄，皮黄，尿量无明显减少，伴腹胀、乏力，无恶心、呕吐，无畏冷、发热，无呕血、黑便，无腹痛腹泻，无四肢关节酸痛及颜面红斑，未重视，未治疗，入院前1天就诊当地县医院，查肝功能“谷丙转氨酶753U/L，总胆红素187.3umol/L，直接胆红素114umol/l”，肝胆胰脾肾彩超提示:脾稍大，余未见异常。未治疗，转诊我院，门诊拟“急性肝炎”收入院。
既往6年前因甲状腺功能亢进就诊我院，长期规则服用“他巴唑及雷替斯”治疗至今，半年前复查血常规及肝功能正常，1周前因牙痛服用片子黄。
查体：生命征平稳，皮肤粘膜色泽黄染，余未见阳性体征。
查体 复查
同上
诊断 治疗
急性乙型病毒性肝炎；甲状腺功能亢进
随访 处理
患者出院后每两周复查乙肝两对半定量及肝功能，如乙肝表面抗体滴度大于10mIU/ml以上，可停药。
相似病例推荐
药物性肝炎
2016-01-05阅读量：1970
药物性肝炎
2020-02-26阅读量：1497
药物性肝炎
2015-08-13阅读量：1182
评论精选
- 刘洋回复李军：李医生说得对，可能还得完善一下其它肝炎病毒的检查呢
- 李慧回复刘洋：我觉得药物引起的肝炎可能性大。
朱惠云
上海长海医院
0李军
0我想会不会是急性黄疸型肝炎【甲肝】？
2016-04-01 10:44
共16评论最早评论
- 杨芳伟回复朱惠云：你的思维就是一定要两对半异常才能病毒DNA异常？？
- 贺小丽回复杨芳伟：同样的困惑啊，，
- 苏晓晓回复朱惠云：同样看不明白，上一张乙肝病毒DNA是阳性，下一张就是阴性，两对半结果也有点奇怪。
- 姚陇平回复兰绍阳：兰医生说的有道理，除了乙肝之外，确实有可能有其他因素可以引起，比如嗜酒，服用某些对肝损伤的药物等等，请问兰医生，这种情况有什么新型的治疗方法没有？疗效如何？
- 姚陇平回复刘海平：哈哈，刘医生看的特别仔细，赞一个，要向您学习，请问刘医生，这种情况在治疗上有什么新的进展吗？请问疗效如何？
- 刘洋回复李军：李医生说得对，可能还得完善一下其它肝炎病毒的检查呢
- 李慧回复刘洋：我觉得药物引起的肝炎可能性大。
朱惠云
上海长海医院
0看不明白上传的化验单，两对半结果显示跟病毒载量结果不相符啊
2016-03-30 23:47
兰绍阳
广州中医药大学第一附属医院
0现在急性乙肝越来越多，这个病人诊断是明确的。但是我想，有没有可能其他原因引起的肝炎，也能顺便控制了乙肝，因为改变了免疫，当然这时乙肝不会痊愈
2016-03-31 00:41
刘海平
陕西省友谊医院
0这个化验单看的我也很晕，是e抗体吧，0.32，正常值大于1才阳性啊😱
2016-03-31 16:34
李军
0我想会不会是急性黄疸型肝炎【甲肝】？
2016-04-01 10:44
徐耀
临沂市人民医院
0病史不是很清楚，辅助检查欠完善
2017-01-09 14:15
滕飞
西华县人民医院
0学习了
2017-06-12 12:44
徐华
滕州市精神病防治中心
0好
2017-07-01 05:02
马帅
河北大学附属医院
0谢谢分享
2017-07-01 16:13
周炳增
灵寿县医院
0好
2017-07-01 17:23
没有更多数据了
2
看不明白上传的化验单，两对半结果显示跟病毒载量结果不相符啊