患者于3年前，因感冒10余天出现活动时心累、气紧，伴心慌、咳嗽、咯白色粘痰，休息后缓解。

个人史：吸烟史20余年，1包/天；饮酒史20余年，约3两/天。

入院体查：心率88次/分，律齐，二尖瓣及主动脉瓣可闻及3/6级杂音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

辅助检查：床旁心电图：窦性心动过速，T波异常。

N-端脑利钠肽前体：3298.65。肝肾功心肌酶谱、凝血常规、血常规未见明显异常。

胸片：心影增大，双肺门影增浓。

心脏彩超：EF：22%，左心影增大，左室壁运动减弱、不协调，主动脉窦内径增宽，肺动脉内径稍增宽，肺动脉瓣反流（轻度），三尖瓣反流（轻度），反流压差增高，考虑继发有肺动脉高压，二尖瓣反流（轻度），左室收缩、舒张功能减低。

入院诊断：1，充血性心力衰竭

2，扩张型心肌病

处理：暂时给予利尿(呋塞米、螺内酯)，逆转心室重构（卡维地洛、坎地沙坦酯片），营养心肌（注射用复合辅酶）。

鉴别诊断：本病与“支气管哮喘”相鉴别，后者常见于儿童、青少年，有家族史及过敏史，以发作性喘息、气促、喉间痰鸣为主要临床表现，发作时双肺可闻及大量哮鸣音，缓解后如常人。