打开应用右乳积乳囊肿伴钙化及纤维腺瘤形成
大外科
余医师
南方医科大学南方医院
主诉 病史
患者，女，28岁，发现右乳肿物2年
查体 复查
查体：右乳外上11～12点近乳晕区可及一大小约2cm肿物，质地软，边界尚清，活动度尚可
辅助检查：超声显示是一个不规则的低回声团，边界不清，血流丰富，考虑恶性
钼靶则看的比较准确，看到明显粗大的钙化，考虑复杂囊肿n
诊断 治疗
诊断：1右乳囊肿？ 2 右乳癌？
遂局麻下行右乳肿物切除活检术，术中可见许多豆腐渣样物质，考虑积乳，术后病理示：右乳慢性炎症伴纤维腺瘤，结合辅助检查诊断为复杂积乳囊肿。
随访 处理
讨论：这就是一个典型超声过高预计肿物的危险性，当然我们也不能忽略，总体来说，结合患者年龄以及钼靶检查，恶性的可能性还是比较低得。
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评论精选
- 余俊青回复宁钢：那也是，不过手术病理才是金标准
- 宁钢回复宁钢：病理检查确实是金标准！
邓斯元
中山大学中山眼科中心
0宁钢
中山大学附属第三医院
0对于这样的患者，我们应该综合分析超声，钼靶，以及其它检查，最好不要过度依赖某一检查结果，不然可能会造成过度治疗！
2016-03-28 00:42
共9评论最早评论
- 余俊青回复宁钢：那也是，不过手术病理才是金标准
- 宁钢回复宁钢：病理检查确实是金标准！
- 余俊青回复邓斯元：患者没有炎症反应，也没有明确的积乳，毕竟肿块体积小
- 邓斯元回复邓斯元：那还是得术后比较明确了
- 余俊青回复孙巨：我觉得v类太高了
宁钢
中山大学附属第三医院
0对于这样的患者，我们应该综合分析超声，钼靶，以及其它检查，最好不要过度依赖某一检查结果，不然可能会造成过度治疗！
2016-03-28 00:42
高家欢
中山大学附属第三医院
0当然诊治过程应该结合各项检查结果综合判断，不过目前的医疗环境还是谨慎一点好。如果不是很大把握，我觉得活检也是不错的选择。
2016-03-28 10:52
邓斯元
中山大学中山眼科中心
0积乳囊肿的患者一般是曾经哺乳的妇女，常在产后1到5年，如果有继发感染，可有炎症反应，除了影像学特征，病史还是很重要的。
2016-03-28 12:48
孙巨
中山大学附属第三医院
0我觉得超声高度怀疑是没错的，毕竟乳腺癌这是个常见多发病，这样有助于进一步检查确诊治疗，不过也会吓到病人，酌情吧
2016-03-28 22:40
没有更多数据了
积乳囊肿的患者一般是曾经哺乳的妇女，常在产后1到5年，如果有继发感染，可有炎症反应，除了影像学特征，病史还是很重要的。