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一例少见的代谢性骨病

骨科
杜医师
聊城市人民医院
主诉 病史

左手不适中指活动受限1个月,右大腿疼痛、活动受限1天。自诉2年前于当地医院行右股骨、胫骨病灶清理骨水泥置入术。病理结果不详。

查体 复查

左手中指短小,屈伸受限。右大腿中段肿胀,压痛,皮温不高。

诊断 治疗

代谢性骨病,甲状旁腺功能亢进。完善甲状腺超声、ECT、甲状旁腺激素检查明确诊断后,右下肢给予支具固定,转两腺外科行甲状旁腺切除术。

随访 处理

术后第2天复查血钙及甲状旁腺激素水平降低,在正常值范围内。本病例为少见病,2年前曾经按骨肿瘤治疗。慎密的辨别及详细的检查可避免误诊,给患者正确的治疗。

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6评论最早评论
    石建民
    聊城市人民医院

    很少见的病例,学习了,对于骨代谢疾病,平常创伤骨科接触的少,容易漏诊,楼主渊博的知识,加慎密的思路值得学习!

    2016-03-26 18:13
    • 赵安回复石建民:是的,代谢性骨病的确少见,经常和其它疾病互相混淆,作为医生我们应该考虑得多一点,这样才可以减少漏诊的几率。
    杨大西
    安阳地区医院

    感谢分享!确实没见过,这个代谢性骨病的影像学很特殊,如果只有一个部位可能误诊率更高了。俩个部位就要考虑看看这个疾病了。学习。

    2016-03-26 22:25
    胡承俊
    三亚市中医院

    代谢性骨病很少见,平常也没没有过多的注意这方面,代谢性骨病要谨慎的检查,因为所了解甚少,所以误诊的几率也大,作为医生,应该多多了解这方面的疾病。

    2016-03-27 09:19
    罗骏成
    中山大学附属第三医院

    很好的病例,也给我们提了个醒,代谢性骨病容易漏诊,以后在碰到类似的患者,要留个心眼,多抽个血排除下。

    2016-03-27 09:47
    杨昊
    清远新北江医院

    2年前的骨肿瘤病理结果有出来吗?和代谢性骨病关系如何,不仔细排查还以为是肿瘤的复发转移,学习了。

    2016-03-27 11:56
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