打开应用#骨科科室play#右踝关节开放性损伤
骨科
周医师
山东中医药大学附属医院
主诉 病史
摔伤致右踝关节开放性损伤伴骨折脱位1小时余
患者自述1小时前不慎摔伤伤及右踝关节，致右踝关节开放伤伴骨折脱位，经急诊收入院，门诊以右踝关节开放伤骨折脱位。一般生命体征平稳。
查体 复查
右踝关节内侧见约3*5cm，可见深层组织及胫骨远端，肢端感觉及血运可
X片及CT示：右踝关节脱位及时腓骨远端骨折
诊断 治疗
入院后急查血常规，凝血系列等，完善相关检查，在硬腰联合麻醉下行，右踝关节开放伤清创缝合+外固定架+VSD
随访 处理
后期准备二次手术
相似病例推荐
#骨科科室play#踝关节骨折一例
2015-11-12阅读量：9857
踝关节开放性Logsplitter损伤
2019-11-04阅读量：5970
#骨科科室play#三踝关节骨折一例
2015-11-13阅读量：3294
评论精选
张少群
金平区第三医院
0共6评论最早评论
- 周世荣回复张少群：这个需要二次手术，这一次用VSD覆盖加外固定架
- 张少群回复周世荣：嗯嗯，好的，学习了
苏志杰
揭阳市普宁市占陇中心医院
0为什么患者的年龄性别，开放性骨折常常合并血管及神经的损伤，因此手术过程除了复位固定外，是否还要注意软组织血管及神经的修复
2016-03-05 10:29
张少群
金平区第三医院
0从影像片子上看，诊断明确，手术也做得不错，只是患者为开放性骨折，要做好抗感染治疗，不过踝部血供不太好，术后往往预后不理想，你们有没有什么好方法？
2016-03-05 13:27
尹中懿
中国人民解放军总医院海南分院
0外支架固定效果挺好，一期清创缝合二期手术可以降低感染率，比较保险，手术切口设计成怎样？要防止皮肤坏死。
2016-03-06 19:38
岑水忠
0患者受伤后到清创时间较及时，彻底清创应该问题不大，先行外支架固定也是个好方法，待局部软组织长好后再行二期手术。
2016-03-06 20:49
没有更多数据了
1
从影像片子上看，诊断明确，手术也做得不错，只是患者为开放性骨折，要做好抗感染治疗，不过踝部血供不太好，术后往往预后不理想，你们有没有什么好方法？