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先天性角膜葡萄肿一例

大内科
张医师
复旦大学附属中山医院青浦分院
主诉 病史

主诉:发现角膜混浊,水肿,膨出一天

病史:患儿,女,出生后一天。出生时,患儿家属发现其左眼膨出,为青紫色,不能闭合,于出生后第二天于我院就诊。

患儿为第一胎、足月、剖腹产。体重3.3kg,发育良好。

查体 复查

查体:患儿左眼膨出,混浊,呈青紫色,眼睑不能闭合,触之柔软,无充血。

右眼未见异常,头、颈、四肢均无异常。

辅助检查:图1为患儿左眼眼球表象。

图2为患儿左眼B超图像,眼底未见异常。

图3、图4为患儿左眼UBM图像,显示前房加深,眼轴延长。

诊断 治疗

诊断:先天性角膜葡萄肿

治疗:建议患儿家属咨询角膜病相关专家。

但患儿家属决定孩子长大些再治疗。

随访 处理

讨论:先天性角膜葡萄肿预后一般较差,可以在病程早期考虑角结膜移植,若治疗不理想,多数结果为眼摘。

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评论精选
    安多民
    商河县中医医院

    谢谢楼主分享!角膜葡萄肿是指角膜部位包含虹膜的组织向前异常隆凸。临床上可表现为整个角膜隆凸,外观上有牛眼之称。大部分病例视力丧失。对于该病的治疗主要针对改善外观...查看全部

    2016-03-04 10:07
    • 张颖洁回复安多民:这个和牛眼还是有区别的
    • 陆涵回复安多民:安医生说的很详细,学到了很多知识,角膜葡萄肿有没有所谓的最佳治疗时期,与年龄相关吗
    王宪江
    新乡医学院第一附属医院

    这样的病例临床中不多见,但是大家可以了解一下,以后碰到这样的病例也能知道是什么情况

    2016-03-03 20:37
    • 张颖洁回复王宪江:是的,希望可以有更好的方法解决这个病
    • 陆涵回复王宪江:如果眼科都很少见,那其他科估计就只能来这里看看病例里面的图片了,很像牛眼,印象深刻。
7评论最早评论
    王宪江
    新乡医学院第一附属医院

    这样的病例临床中不多见,但是大家可以了解一下,以后碰到这样的病例也能知道是什么情况

    2016-03-03 20:37
    • 张颖洁回复王宪江:是的,希望可以有更好的方法解决这个病
    • 陆涵回复王宪江:如果眼科都很少见,那其他科估计就只能来这里看看病例里面的图片了,很像牛眼,印象深刻。
    安多民
    商河县中医医院

    谢谢楼主分享!角膜葡萄肿是指角膜部位包含虹膜的组织向前异常隆凸。临床上可表现为整个角膜隆凸,外观上有牛眼之称。大部分病例视力丧失。对于该病的治疗主要针对改善外观...查看全部

    2016-03-04 10:07
    • 张颖洁回复安多民:这个和牛眼还是有区别的
    • 陆涵回复安多民:安医生说的很详细,学到了很多知识,角膜葡萄肿有没有所谓的最佳治疗时期,与年龄相关吗
    魏晓梅
    成都市金牛区驷马桥曹家巷社区卫生服务中心

    该患儿患眼视力如何呢?得手术吧?预后好吗?学习啦,谢谢分享!!

    2017-09-28 07:27
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