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左额叶脑膜瘤

骨科
王医师
信阳市第一人民医院
主诉 病史

患者,男,63岁。因“间断性头痛11天,右下肢抽搐5天”,以左额叶脑膜瘤收入院。

查体 复查

入院查体:语言缓慢。颅神经正常,四肢活动正常。

头颅MRI:左额叶占位,皮层T1、T2信号欠均一,边界清楚,占位效应明显,考虑脑膜瘤可能性大。

诊断 治疗

诊断:左额脑膜瘤。

治疗:行开颅左额占位性病变切除术。

病理检查结果:左侧额叶脑膜瘤(WHOI级)。

随访 处理

在不引起严重并发症或神经功能障碍的前提下,首次手术应尽可能地做到彻底切除。左额叶肿瘤术后极易造成言语功能受损,对侧肢体活动障碍,以及原有癫痫症状不改善或是新发癫痫。与术中牵拉脑组织有关,也可能为术后局部血管痉挛引起脑组织缺血所致。术后应用脱水、抗癫痫药物,数日后辅以扩张血管药物,改善脑微循环,这对于防止并发症的发生极为重要。

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6评论最早评论
    卞林
    中国科学院大学宁波华美医院

    大脑凸面脑膜瘤手术切除预后非常好的

    2016-03-13 20:29
    • 张少群回复卞林:嗯嗯,那像这样的病人术后能恢复到怎样的一个情况?术后走应该再做哪些康复治疗呢吗
    韩辅东
    锦州市中心医院

    左额凸面脑膜瘤,手术效果比较好。取冠切左额入路,术中注意矢状窦和大脑前动脉。即使是凸面脑膜瘤也建议分块切除,脑膜侵袭严重可以人工硬膜代替。

    2016-03-14 08:25
    • 苏志杰回复韩辅东:请教一下韩医生,这个手术风险高吗,手术过后容易产生什么样的后遗症吗,求解
    高玉军
    武汉科技大学附属天佑医院

    如此大的左额叶脑膜瘤很少见的,手术切除治疗比较好

    2016-03-16 13:22
    • 林光湖回复高玉军:巨大脑膜瘤 手术切除治疗后效果应该挺明显的。手术难度风险挺高的 术前准备需要特别注意些什么呢?
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