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双侧跟骨骨折
骨科
黎医师
南昌大学第二附属医院
主诉 病史
高处坠落致双足肿痛,活动受限7小时
患者因不慎从高处坠落,致双侧足肿胀、疼痛明显,以双侧足跟部尤甚,伴有双足明显活动受限。伤后于当地医院急诊就诊,摄片提示双侧跟骨粉碎性骨折。
查体 复查
查体:双侧足跟部肿胀明显,局部皮肤可见青紫,足跟部压痛明显,双侧踝关节因疼痛活动受限明显,双侧足背动脉搏动对称存在,双足末梢感觉无明显异常。
辅查:双足正侧位提示双侧跟骨粉碎性骨折
诊断 治疗
诊断:双侧跟骨粉碎性骨折
治疗:骨折切开腹
随访 处理
随访:术后三月双下肢避免负重,定期复查。
讨论:跟骨皮肤出现坏死率高,双侧跟骨切口常规放置引流,严密缝合切口,勤换药,避免感染,切口基本不会有很大问题
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共2评论最早评论
石建民
聊城市人民医院
0
双跟骨骨折,诊断明确,治疗完美,这类病人往往是高处坠落伤,不要忽略腰椎检查,有些时候病人合并腰椎骨折,术前一定仔细查体,必要时腰椎拍片检查
2016-02-24 09:50
刘丹琼
本溪市中医院
0
手术做的不错,由于跟骨切开复位内固定,很容易出现伤口问题,加之跟骨在不负重的情况下,所受应力较小,因此釆用有限内固定加植骨,其结果也很好。
2016-02-24 21:45
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