打开应用足部皮肤撕脱伤
骨科
李医师
重庆红楼医院
主诉 病史
摔倒致右足疼痛、出血1小时余
查体 复查
右足背见一逆行皮肤撕脱伤，创缘不齐，创口内可见泥沙残留，伤口少许出血，污染挫伤重。拍片示:右足未见明显骨折征象。
诊断 治疗
右足皮肤撕脱伤 入院后完善相关住院检查，急诊行右足清创、撕脱皮肤修复术，术后给予抗炎对症支持治疗，严密观察病情变化，
随访 处理
术后皮肤成活，功能良好。
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评论精选
- 李金星回复张慧：该患者有肌腱外露，行中厚游离皮片很可能是水泥地下种庄稼，颗粒无收，所以先原位缝合，谢谢你的点评。
- 张慧回复李金星：嗯嗯，明白了，谢谢您
- 李金星回复张慧：不谢，共同学习。
- 李金星回复许嘉彬：该患者术后皮肤无感染迹象，可能是拍摄原因，谢谢你的点评。
- 许嘉彬回复李金星：哦哦
郑凌非
广东省人民医院
0张慧
中国医科大学附属第一医院
0该患者采用的是原位缝合法，这种方法坏死率较高，建议这种皮肤严重挫伤的患者，可以试试中厚皮片植皮，但此法容易瘢痕挛缩，此外，纤维外科重建皮肤血循环，吻合皮神经，效...查看全部
2016-02-24 19:31
许嘉彬
深圳福华中西医结合医院
0术后回复良好吗？我从图片上看伤口有点化脓的感觉，不知道是照片光线问题还是怎么的，这么严重的撕裂伤没有严格的清创并切除坏死组织很容易感染的，术后使用敏感有效的抗生...查看全部
2016-02-24 20:59
共26评论最早评论
- 李金星回复杨新蕾：谢谢你的点评，当时皮肤挫伤很重，且肌腱外露，所以无法行皮片回植，当时将撕脱皮肤原位缝合并加压包扎，如坏死二期行皮瓣修复术的，术后边缘部分发黑，大部分成活，坏死少许后来痂下愈合。
- 李金星回复张慧：该患者有肌腱外露，行中厚游离皮片很可能是水泥地下种庄稼，颗粒无收，所以先原位缝合，谢谢你的点评。
- 张慧回复李金星：嗯嗯，明白了，谢谢您
- 李金星回复张慧：不谢，共同学习。
- 李金星回复许嘉彬：该患者术后皮肤无感染迹象，可能是拍摄原因，谢谢你的点评。
- 许嘉彬回复李金星：哦哦
- 李金星回复曾宇阳：嗯，女性中年患者，偏瘦型，受伤后已达肌腱外露，当时是把撕脱皮肤修复后并加压包扎的。
- 曾宇阳回复曾宇阳：好的，谢谢补充
- 李金星回复郑凌非：该患者中年女性。比较恐惧手术，所以。。。谢谢你的点评
- 张锐回复李金星：像这例患者的皮肤撕脱情况，可不可做显微修复？用显微的话瘢痕还有愈合之类的会不会好一些？
- 郑凌非回复李金星：谢谢您的分享，希望以后多交流学习！
- 查看全部12条评论
杨新蕾
陆军第七十三集团军医院
0从照片看，缝缘组织好像坏死，也可能照片不清晰，对于挫裂伤皮肤，一期缝合很常见并发症就是皮肤坏死，多是由于皮肤受损伤后血运障碍所致，术后缝缘部分皮肤紫色，术后可能...查看全部
2016-02-23 13:45
张慧
中国医科大学附属第一医院
0该患者采用的是原位缝合法，这种方法坏死率较高，建议这种皮肤严重挫伤的患者，可以试试中厚皮片植皮，但此法容易瘢痕挛缩，此外，纤维外科重建皮肤血循环，吻合皮神经，效...查看全部
2016-02-24 19:31
许嘉彬
深圳福华中西医结合医院
0术后回复良好吗？我从图片上看伤口有点化脓的感觉，不知道是照片光线问题还是怎么的，这么严重的撕裂伤没有严格的清创并切除坏死组织很容易感染的，术后使用敏感有效的抗生...查看全部
2016-02-24 20:59
曾宇阳
武汉市第四医院
0看术后的即时图片和换药长好后的图片，个人觉得脚背皮肤还是成活了的，患者受伤较浅，皮肤血供情况没问题。
2016-02-24 23:51
郑凌非
广东省人民医院
0图片上看应该是位年轻女士，皮肤修复过后可能容易形成瘢痕，如果患者有美容需求，建议及早预防瘢痕形成，或者手术行瘢痕修复。
2016-02-26 00:38
魏益
西安市大兴医院
0看起来还可以，腱膜还可以，一期撕脱皮肤修薄原位回植。
2018-07-17 09:25
没有更多数据了
图片上看应该是位年轻女士，皮肤修复过后可能容易形成瘢痕，如果患者有美容需求，建议及早预防瘢痕形成，或者手术行瘢痕修复。