打开应用左膝关节内侧半月板后角ramp损伤
骨科
欧医师
陕西省渭南市大荔县太平骨科医院
主诉 病史
患者女，35岁，因“扭伤后左膝关节疼痛1月余”入院。患者1个月前不慎扭伤后左膝关节出现疼痛，上下楼梯时加重，1个月以来患者疼痛症状反复，现患者为求进一步诊治前来我院就诊，余未见明显异常。
查体 复查
查体：双下肢无畸形，左膝关节关节间隙压痛，麦氏征（+），肢端血运、感觉、活动正常。右下肢及双上肢其余关节未见明显异常。MRI检查提示：左膝关节半月板损伤。
诊断 治疗
诊断：左膝关节内侧半月板后角ramp损伤。拟行手术：左膝关节镜检，半月板修补术。
随访 处理
对于半月板ramp损伤接触得比较少，目前半月板ramp损伤比较容易漏诊，请问各位同行对于半月板ramp损伤有何提高诊断的方法？ramp损伤是否都需要手术治疗？保守治疗的效果如何？
相似病例推荐
左膝关节内侧半月板后角ramp损伤
2016-06-22阅读量：2595
左膝关节内侧半月板后角ramp损伤
2018-07-31阅读量：2476
左膝关节内侧半月板后角ramp损伤
2018-05-02阅读量：1237
评论精选
- 欧阳毅回复刘欣伟：那如果没有伴有前叉损伤的话呢？
- 刘欣伟回复刘欣伟：那不考虑ramp
- 岑水忠回复张孟强：考虑患者为半月板损伤时，在MRI累及内侧半月板后角至后内侧关节囊的移行区域出现异常信号，或者在关节镜下见到损伤，可考虑诊断。
- 欧阳毅回复张孟强：如果没有合并交叉韧带损伤的话呢？
江涛
广东省中医院大学城医院
0刘欣伟
北部战区总医院
0前交叉韧带有损伤的同时mri看到内侧半月板后角到滑膜缘高信号，需要考虑ramp损伤。其实，就是起了一个貌似高大上的名字而已，没什么特殊意义，让大家小心别漏诊。
2016-02-19 16:13
张孟强
四川大学华西医院
0镜检时一定要拿探勾探，不能仅靠看，根据镜检决定手术方式
2016-02-19 13:30
共18评论最早评论
- 欧阳毅回复江涛：同意您的看法，请问江医生假如没有合并ACL损伤但是从MRI上看到怀疑Ramp损伤的话应该如何处理？需要先行保守治疗么？
- 江涛回复欧阳毅：是的，先保守
- 欧阳毅回复江涛：谢谢，学习了！
- 查看全部7条评论
- 岑水忠回复张孟强：考虑患者为半月板损伤时，在MRI累及内侧半月板后角至后内侧关节囊的移行区域出现异常信号，或者在关节镜下见到损伤，可考虑诊断。
- 欧阳毅回复张孟强：如果没有合并交叉韧带损伤的话呢？
- 欧阳毅回复刘欣伟：那如果没有伴有前叉损伤的话呢？
- 刘欣伟回复刘欣伟：那不考虑ramp
江涛
广东省中医院大学城医院
0Ramp损伤通常在ACL损伤同时合并半月板内后角滑膜缘损伤。单纯内后角滑膜缘损伤较少，是否需要手术治疗首先应当保守治疗，特别是扫描层面少于2层显示有损伤的，也就...查看全部
2016-02-19 13:10
张孟强
四川大学华西医院
0镜检时一定要拿探勾探，不能仅靠看，根据镜检决定手术方式
2016-02-19 13:30
刘欣伟
北部战区总医院
0前交叉韧带有损伤的同时mri看到内侧半月板后角到滑膜缘高信号，需要考虑ramp损伤。其实，就是起了一个貌似高大上的名字而已，没什么特殊意义，让大家小心别漏诊。
2016-02-19 16:13
李彪
三河市医院
0学习了
2018-03-24 23:02
屈艳
三河市医院
0学习了
2018-03-24 23:18
张麒云
上海市普陀区利群医院
0学习
2018-03-25 00:32
袁卫军
丰宁满族自治县石人沟卫生院
0学习
2018-03-25 07:03
没有更多数据了
Ramp损伤通常在ACL损伤同时合并半月板内后角滑膜缘损伤。单纯内后角滑膜缘损伤较少，是否需要手术治疗首先应当保守治疗，特别是扫描层面少于2层显示有损伤的，也就...查看全部