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舌下腺摘除术

口腔科
焦医师
西安交通大学口腔医院
主诉 病史

男,25岁

患者病史:左舌下肿物半年。半年来左舌下淡蓝色肿物,咬破后粘性分泌物流出。反复发作。

查体 复查

可见左舌下粘膜瘢痕,术前穿刺检查,可见蛋清样液体

诊断 治疗

舌下腺摘除术

1、 全麻起效后,常规消毒、铺单。健侧放置开口器,大圆针、粗线将患侧舌体牵拉至健侧,以便更好暴露术

2、 左口底粘膜下肾上腺素盐水进行浸润,可以减少出血,也可以使舌下腺更好剥离

3、 在舌下肉阜外侧行纵行切口,至7对应位置,(切口不能太靠外侧,否则关上口时会很困难)仅切开粘膜即可

4、 分离舌下腺内侧,找到颌下腺导管,并保护之。导管呈淡黄色管状,很容易分离

5、 在中线位置,钝性、锐性分离,将舌下腺头部抬起。注意结扎口底血管。

6、 紧贴口底肌肉上方将舌下腺前部抬起,注意保护内侧的导管及舌神经。分离至后方,舌下腺与颌下腺相连处,切断,结扎

7、 舌下腺摘除后,舌神经位置,在颌下腺导管内侧走行

8、 间断缝合口底粘膜,放置引流条。手术完毕

随访 处理

建议术后复查

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7评论最早评论
    余点
    西安交通大学口腔医院

    手术过程非常详细,像一个手术记录。术野非常清晰,出血也少,不错的病例。

    2016-02-11 21:17
    王路明
    西安医学院第二附属医院

    我发现你是全才啊!从牙周到修复,从口内到口外。佩服佩服。 手术图片再详细点就好了。

    2016-02-12 11:08
    逯长平
    临清市人民医院

    本来就是手术记录,这是住院患者,其实舌下腺摘除术应用局麻就行,保护导管舌神经舌下神经,结扎血管是关键操作

    2016-02-13 04:36
    陈耘
    空军军医大学口腔医学院

    手术记录的挺好,就是病例不完整,我看了两遍都没有找到诊断,就做手术了。

    2016-03-11 20:23
    林文青
    空军军医大学口腔医学院

    在临床上经常做口内和修复的病例,这种病例很少见。楼主的病例很好,手术过程特别详细值得学习,谢谢分享。

    2016-03-12 16:47
    林西
    四川大学华西口腔医院

    以前当过舌下腺切除术的助手,舌头的确会很阻碍,牵引全程我手都酸了,不知道麻药过了患者感觉怎么样。

    2016-03-13 13:57
    汤晶晶
    四川大学华西口腔医院

    手术过程很详细,其他板块还欠缺了一些呢😊,诊断和病理是什么呢

    2016-03-13 15:02
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