打开应用皮下脂肪层内团块状软组织信号
皮肤性病科
杨医师
西安交通大学第二附属医院
主诉 病史
患者 女50岁，以“发现外阴癌4年，左腹股沟区肿块伴疼痛3月”之主诉入院。
查体 复查
入院查体：体温，36.4°，P78次/分，R19次/分，Bp:120/78mmhg,左侧腹股沟可见约大小5cm的肿块，固定，表面溃烂，呈火山口样，少量渗液，局部压痛。余全身浅表淋巴结未触及肿大。
诊断 治疗
入院后一般情况可，盆腔磁共振示：左侧外阴及会阴部偏左软组织结节状较高信号，考虑外阴癌术后复发。行TP（紫杉醇特醇210mgDI+顺铂40mgDI-3）方案化疗，无明显副反应，复查血象正常。
随访 处理
讨论：嘱咐患者出院后加强营养，注意休息；每3周复查血常规1次，观察有无骨髓抑制，及时对症治疗，3周后入院行下周期化疗。
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共6评论最早评论
- 张慧回复张颂楠：pet—CT是否太贵了一点？一般患者可能承受不起，也不在报销范围内，CT显示的脂肪层内软组织影是否可通过病理定性，看是否是外阴癌复发？此外，，现在只是在ct上见到脂肪层内有软组织影还没确定是癌症复发，就行化疗可以吗？
张颂楠
南京大学医学院附属金陵医院
0是否需要做一个pet -ct 检查
2016-01-31 23:48
彭逸仙
中国医科大学附属盛京医院
0对于术后复发而难以切除的外阴癌，亦可选择放射治疗，目前还可结合生物免疫治疗，减少复发转移。
2016-02-22 20:06
张慧
中国医科大学附属第一医院
0建议该患者行手术切除后，配合生物免疫治疗，可以改善患者的机体功能状态，同时防止局部的复发转移，与放化疗结合效果更佳，但由于外阴位置特殊，所以放疗只能进行小部位照...查看全部
2016-02-22 20:58
林墨
华中科技大学同济医学院附属协和医院
0有报道显示外阴癌复发后仅化疗的话，患者生存率并不高，可以考虑加用放疗或生物治疗，以减少远处转移，延长生存时间。
2016-02-24 11:33
杨笛测试
四川大学华西医院
0感谢分享
2017-02-07 11:37
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