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粘液表皮样癌一例

肿瘤科
安医师
西安交通大学第一附属医院
主诉 病史

患者,青年女性,以“发现右侧腮腺包块半年余”之主诉入院。

查体 复查

入院查体:触及右侧腮腺肿物约“红枣”大小,质地硬,活动度差,无压痛。行腮腺平扫示:右侧腮腺体积增大,其内密度不均,可见大小不等的囊状低密度影,边界欠清,周围软组织未见异常。考虑腮腺混合瘤。

诊断 治疗

术中分离腮腺后缘与胸锁乳突肌,见腮腺浅叶可触及4*4cm大的包块,质地硬,界限可。切除腮腺浅叶,冰冻回报为:粘液表皮样癌。诊断:右腮腺粘液表皮样癌

随访 处理

讨论:患者术后给予止血,消肿,营养神经等对症治疗,现在患者一般情况良好,伤口无干燥,红肿及渗出。大多数的粘液表皮样癌发生在腮腺,有四种细胞类型:粘液细胞、鳞状细胞、中间细胞核透明细胞,大体上,分化较好的肿瘤分界相对清楚的包块,并含有粘液的囊性区。免疫组化黏蛋白包括MUC1,MUC2,MUC4,MUC5A和MUC5B,角蛋白常表达CK7/14/20

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4评论最早评论
    张娇娇
    西安交通大学第一附属医院

    很详细的病例,学习了,谢谢楼主分享。

    2016-01-31 21:16
    陈笑兰
    南方医科大学珠江医院

    这么典型的腮腺黏液表皮样癌还是第一次见,手术切除是主要治疗方法,请问这个患者术后需要行放疗吗?

    2016-02-12 21:57
    张小媚
    首都医科大学附属北京儿童医院

    黏液表皮样癌高发于女性,原发灶的处理主要是区域性根治性切除,多数得到适当治疗的患者预后好~

    2016-02-14 10:38
    黄佩怡
    中山大学附属第五医院

    后续的治疗是选择什么方案呢?我觉得发生这种癌症可能也要看看患者有没有什么诱发因素,在日后的生活中要避免诱因

    2016-02-14 16:20
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