打开应用膝关节创伤性滑膜炎
骨科
孙医师
瓦房店市孙向南中医骨伤
主诉 病史
姓名:杜旺T
性别:男
年龄:22
住址:吉林
主诉:右膝关节外伤一周
查体 复查
在某市医院行固定，静脉注射等保守治疗无效，欲行膝关节手术～～
查:患者痛苦面容，右腿支具固定，拄柺，被家人搀扶而来诊，右膝广泛压痛，关节内大量积液，浮髌试验阳性，影像学检查无骨折
诊断 治疗
右膝关节创伤性滑膜炎，右膝关节交叉韧带断裂
随访 处理
用药二十天，关节腔内积液完全消失 ，患者活动自如～随访一个月，一切正常，已经工作。
讨论:还有什么方法能够效果更快，求指教
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评论精选
- 孙向南回复欧阳毅：以后一定完善，当时没有给患者的MRI拍照，比较遗憾。谢谢，谢谢
- 欧阳毅回复孙向南：不用客气哈，因为膝关节受伤后可能会有合并半月板和韧带的损伤，如果有这种情况就要积极治疗了，不然长期后容易出现骨关节炎。
- 杨大西回复孙向南：感谢分享，同意欧阳老师的观点，我们应该鼓励病人完善检查，以后出现问题也好对比随访。很可能复发或出现别的问题
- 孙向南回复王彪：谢谢，谢谢，以后关注一下关节镜方面的治疗
- 欧阳毅回复孙向南：个人对于创伤性关节炎行关节镜治疗的疗效有所保留，因为看过文献说其实创伤性关节炎关节镜治疗的疗效和保守治疗的疗效没有显著性差异。
岑水忠
0欧阳毅
陕西省渭南市大荔县太平骨科医院
0请问能否上传患者的MRI资料来供我们一起学习？患者疼痛不一定只有滑膜炎的，如果只是单纯的滑膜炎的话可以行保守治疗足矣。
2016-01-31 16:17
王彪
湖南旺旺医院
0膝关节创伤性关节炎还可以用膝关节镜治疗，属于微创手术，可以清除关节内的血凝块，止血，清除增生的滑膜。
2016-01-31 15:28
共28评论最早评论
- 郭雨烽回复何海生：我也想知道用了什么药物，目前治疗方案有中医的针刀治疗，西医有注射玻璃酸钠，中西医结合。
- 孙向南回复岑水忠：是创伤性滑膜炎，不是创伤性关节炎
- 杨大西回复孙向南：感谢您分享，我也好奇用的什么药物具体怎么治疗患者的积液就吸收并且没有再复发了？会注射器抽吗还是怎样
- 孙向南回复杨大西：是中药粉碎后调成的软膏外敷，配合中药汤里口服
- 查看全部11条评论
- 孙向南回复张锐：我临床上最快的是十天。我用的是自己调配的中药软膏，主要是活血化瘀类结合积水类的
- 孙向南回复王凯：最主要的是外用中药软膏，上年纪的人我都是单独的外用药
- 王凯回复孙向南：嗯嗯，感谢回复。
- 孙向南回复王彪：谢谢，谢谢，以后关注一下关节镜方面的治疗
- 欧阳毅回复孙向南：个人对于创伤性关节炎行关节镜治疗的疗效有所保留，因为看过文献说其实创伤性关节炎关节镜治疗的疗效和保守治疗的疗效没有显著性差异。
- 孙向南回复欧阳毅：以后一定完善，当时没有给患者的MRI拍照，比较遗憾。谢谢，谢谢
- 欧阳毅回复孙向南：不用客气哈，因为膝关节受伤后可能会有合并半月板和韧带的损伤，如果有这种情况就要积极治疗了，不然长期后容易出现骨关节炎。
- 杨大西回复孙向南：感谢分享，同意欧阳老师的观点，我们应该鼓励病人完善检查，以后出现问题也好对比随访。很可能复发或出现别的问题
何海生
宁都县人民医院
0用的什么药？
2016-01-27 13:52
刘海军
本溪市中医院
020天交叉韧带能否恢复呢？
2016-01-27 14:41
侯德明
中卫市人民医院
0谢谢分享，同意你的治疗。韧带撕裂3周差不多长好，所以20多天已经不长了。ACL断裂不一定影响生活。再观察一下。
2016-01-27 22:29
岑水忠
0患者外伤一周，那么快诊断为创伤性关节炎？需要考虑患者外伤后是否引起半月板、韧带等损伤。一般MRI可诊断，必要时可在关节镜下确诊及相应处理。
2016-01-30 06:50
张锐
华中科技大学同济医学院附属同济医院
0急性损伤导致的创伤性滑膜炎常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查，以防漏诊。个人觉得滑膜积液能在20天消退没有复发已经不慢了，请问用的是什么药物？
2016-01-30 23:55
王凯
0门诊经常会遇到这种病例，确切的说应该是遇到最多了的，你们一般怎么开处方呢？感觉效果都不好。
2016-01-31 01:16
王彪
湖南旺旺医院
0膝关节创伤性关节炎还可以用膝关节镜治疗，属于微创手术，可以清除关节内的血凝块，止血，清除增生的滑膜。
2016-01-31 15:28
欧阳毅
陕西省渭南市大荔县太平骨科医院
0请问能否上传患者的MRI资料来供我们一起学习？患者疼痛不一定只有滑膜炎的，如果只是单纯的滑膜炎的话可以行保守治疗足矣。
2016-01-31 16:17
没有更多数据了
患者外伤一周，那么快诊断为创伤性关节炎？需要考虑患者外伤后是否引起半月板、韧带等损伤。一般MRI可诊断，必要时可在关节镜下确诊及相应处理。