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甲状腺癌术后 碘131清甲治疗
内分泌科
郭医师
哈尔滨医科大学附属第四医院
主诉 病史
发现颈部肿大2年,乏力一月。患者2年前体检时发现甲状腺结节,未予处置。一年前发现颈部肿大明显就诊于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院就诊并手术治疗,术后病理示甲状腺乳头状癌。2015年八月在我院核医学科行碘131清甲治疗。未行第二次清甲治疗来我院。
查体 复查
颈部可见长约8cm,手术疤痕。心率56次每分,双下肢无浮肿。
诊断 治疗
甲状腺癌术后,碘131清甲后。停用优甲乐20天后,再次行碘131清甲治疗,3日后行全身ECT检查。
随访 处理
甲状腺癌 对于乳头状癌、滤泡癌,术后应用碘适合于多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。主要是破坏甲状腺切除术后残留的甲状腺组织,对高危病例有利于减少复发和死亡率。应用碘治疗目的是:①破坏残留甲状腺内隐匿微小癌;‚易于使用核素检测复发或转移病灶;③术后随访过程中,增加用状腺球蛋白作为肿瘤标记物的价值。
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共7评论最早评论
王小黎
中国医科大学附属第一医院
0
患者碘131清甲治疗后应注意甲状腺水平的变化,注意防止加减的发生。
2016-01-21 19:22
陈彦彦
中国医科大学附属第一医院
0
甲状腺切除术后是对甲状腺剩余的一次损伤,在用碘131治疗时应注意甲状腺功能减退的发生。
2016-01-21 19:41
肖雪娜
唐山市第三医院
0
清甲治疗的目的就是将所有的甲状腺组织全部清除,肯定会甲减,所以在服碘后24小时就要口服优甲乐进行抑制治疗,剂量要高于一般的替代治疗。
2016-01-22 12:55
刘丹
四川大学华西医院
0
甲状腺癌术后常规使用放射性碘治疗,可以增加清扫未残留癌组织的机率,提高生存率和减少复发率,有重要的意义,但术后确实要定期复查甲功,防止出现甲减并及时处理
2016-01-30 21:16
高芸艺
四川大学华西医院
0
甲状腺癌术后很重要是1是随访就是甲状腺球蛋白,这是复发或癌组织残留的监测标志物,2是做好激素替代治疗,相对而言甲癌是临床治愈率高预后好的肿瘤性疾病,且治疗方法也...查看全部
2016-01-30 21:45
曾玮琪
华中科技大学同济医学院附属协和医院
0
甲状腺癌术后的放射性碘可以提高患者的生存率,但是要注意由于放疗引起的甲减,注意定期复查甲功
2016-01-30 22:29
徐文彬
华中科技大学同济医学院附属协和医院
0
甲状腺癌术后放疗清楚术后保留甲状腺组织和转移病灶,也利于在随访中全身显像,检测病情进展。
2016-01-30 23:50
没有更多数据了