打开应用CEA，CA19-9明显升高为哪般？
消化内科
卞医师
郑州市第二人民医院
主诉 病史
男，76岁。
主诉:纳差，腹胀及腹痛1月余，加重1天，呕血9小时。
现病史:上腹部阵发性隐痛，无放射痛。在当地按胃病治疗效差，1天前无诱因加重，9小时前来院途中呕血4次，呕暗红色共约500ml。病后体重无减轻。
既往体健。无大量饮酒史，无长期服药史。
查体 复查
查体:BP142/76mmHg 贫血貌，表情痛苦，全身皮肤粘膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，睑结膜苍白，巩膜无黄染，腹膨隆，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，双下肢水肿。
腹部CT:肝脏体积小，不除外肝硬化，腹腔及盆腔积液，前列腺轻度肥大，钙化灶，食管下段粘膜厚。
胸部CT:间质性肺炎。
诊断 治疗
初步诊断:1，上消化道出血:食管胃底静脉曲张破裂出血？2，肝硬化失代偿期
治疗经过:给予禁食，抑酸，保肝，利尿及对症处理，症状缓解。
腹部增强ct:肝硬化腹水。腹水检查提示渗出液，2次CEA,CA19-9
均明显升高。
随访 处理
因经济原因，后自动出院。
CEA,CA19-9明显升高原因何在？
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评论精选
路建刚
平乡县中西医结合医院
0共11评论最早评论
- 谢凌鹏回复路建刚：确实，CEA和CA199升高高度怀疑消化系统肿瘤，您认为确诊需要做哪些检查？肠镜？
- 路建刚回复路建刚：是的，如果肠镜发现异常可以病理检查
- 整形外科Guo 镇合回复路建刚：CEA、CEA199一般是胃肠道的肿瘤，再加上患者有胃肠道相关的症状，不排斥胃肠道肿瘤，建议行胃肠镜检，明确升高原因。
- 徐文彬回复江照军：炎症的时候也会有升高的情况。ca19-9胰腺癌特异性较高
路建刚
平乡县中西医结合医院
0我个人认为有可能是结肠癌变啊
2016-01-20 19:13
江照军
沂源县第二人民医院
0考虑是消化系统的肿瘤引起的问题！
2016-01-20 20:11
李向伟
同江市中医院
0胰腺癌可能
2016-01-20 20:34
黄平晓
武汉市中心医院
0患者年龄、性别均未说明，还好从后面的辅助检查看到是69岁（血常规可见）及男性患者（有前列腺情况）有无饮酒等情况。 总结患者病史：老年男性患者，因腹胀、腹痛伴呕血...查看全部
2016-01-20 20:45
任亚娟
四川省中西医结合医院
0消化系统肿瘤不排除，但我们科也曾遇到消化道炎症，CA-199升高至三千以上的。
2016-01-20 21:19
张思
长沙宏朗眼科医院
0重做病检
2016-01-22 17:01
高立功
驻马店市中心医院
0学习了，获益匪浅，感谢分享
2018-03-31 11:26
没有更多数据了
我个人认为有可能是结肠癌变啊