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左肾输尿管结石伴对侧萎缩肾一例

泌尿外科
何医师
成都市第三人民医院
主诉 病史

女性，52岁。因“发现肉眼血尿1天”入院，无尿频尿急尿痛无血凝块，无明显腰痛。既往无高血压病，糖尿病等

查体 复查

左肾区轻叩痛。尿常规：白细胞72个／ul。CT见图片。左侧GFR42.27，右侧GFR14.46。

诊断 治疗

左肾盂输尿管交界处结石 左肾重度积水，左肾结石，右肾萎缩，尿路感染。

随访 处理

下一步治疗方案

1.左侧经皮肾镜碎石术？

2.左侧输尿管软镜？

？

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共6评论最早评论
    李露兰
    南方医科大学南方医院

    在治疗上的确是左右为难了，非泌尿外的专业人员，期待高手解答。

    2016-01-17 23:40
    梁宇灵
    南方医科大学珠江医院

    看主诉第一感觉更像是泌尿系恶性肿瘤的感觉，都没有结石常见的症状。治疗确实麻烦，对侧肾功能也不怎么样，具体方法我也不懂各有什么特点了，望指点

    2016-01-18 00:18
    许晖阳
    中山大学附属第一医院

    两肾的GFR怎样？如果右肾无功能或功能差，左肾结石可分期行经皮肾，要注意尿脓毒血症发生的可能

    2016-01-18 19:14
    张凌霄
    中山大学附属第三医院

    嗯，右肾功能所剩无几，建议采取更微创的输尿管软镜处理结石。

    2016-01-20 18:33
    高立功
    驻马店市中心医院

    感谢分享

    2017-08-05 03:55
    李加菊
    蚌埠医学院第一附属医院

    ！

    2018-01-26 07:03
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