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结核性脑炎1例

神经内科
戴医师
宁波市医疗中心李惠利医院
主诉 病史

患者,男,主诉:反复发热2月,再发伴头痛12天

病史:2月前出现发热,伴咳嗽、咳痰,12天前出现头痛

查体 复查

查体:神志清,双肺啰音,颅神经阴性,颈抵抗,四肢肌力正常,双巴氏征阴性

辅查:脑脊液压力380mmH2O,细胞4100/ul,多核90%,单核10%,蛋白223mg/ml。胸部CT示:两肺多发粟粒小结节。头颅MRI示:双侧大脑半球、脑干、小脑多发病灶。

诊断 治疗

诊断:结核性脑炎,肺结核

处理:抗痨治疗,激素,降颅压,保护神经和对症支持治疗

随访 处理

该患者考虑肺结核致结核性脑炎

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2评论最早评论
    高长军
    公主岭守安医院

    学习了,谢谢分享

    2017-01-17 21:15
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