打开应用

妊娠合并阑尾炎

大外科
程医师
广东省光明医院
主诉 病史

妊娠25周年轻女性患者入院前12小时前无明显诱因出现中上腹胀痛,伴恶心、无呕吐,无发热,4小时后腹痛转移至右下腹固定,伴恶心。

查体 复查

查体:

腹部膨隆,妊娠期,腹式呼吸存在,右下腹近腋前线压痛,反跳痛。

辅查:

1.血常规示:WBC 16.24 x10^9/L

2.腹部B超;阑尾横切面呈靶形,直径8cm,较僵硬。

诊断 治疗

诊断:妊娠合并阑尾炎

治疗:急诊硬膜外麻醉下行“阑尾切除术”,术后患者有宫缩下腹部疼痛不适,请产房会诊并监护,予以心痛定口服治疗,患者宫缩及腹痛好转。

随访 处理

术后患者伤口愈合佳。妊娠中晚期急性阑尾炎症状不典型,易于妊娠反应相混淆,此时压痛点转移至右腰部,病人左侧卧位子宫偏后部可扪及明显压痛。对于妊娠期阑尾炎,不论前后期都应尽早手术,尽量选择对胎儿影响小的的检查、抗感染、麻醉方案。

相似病例推荐
妊娠合并阑尾炎
2019-08-27阅读量:5840
妊娠合并急性阑尾炎
2019-08-24阅读量:3625
妊娠合并阑尾炎的处理及思考。
2018-07-21阅读量:3002
3评论最早评论
    王庆亮
    中山大学附属第三医院

    妊娠期随着子宫的增大,阑尾位置不定,急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。因妊娠期病程发展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一种严重的合并症,早期诊断和处理极为重要...查看全部

    2015-12-31 23:26
    程小驹
    广东省光明医院

    老年、孕妇、儿童3类人群的阑尾炎值得重视,易引发严重并发症。

    2016-01-01 00:27
    袁卫军
    丰宁满族自治县石人沟卫生院

    学习

    2017-12-06 07:39
没有更多数据了