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左足拇外翻畸形伴跖趾关节脱位

骨科
李医师
成都市武侯区第一人民医院
主诉 病史

患者女,42岁,因“发现左足拇外翻畸形8年,加重伴疼痛1年”入院。入院前1年,患者左足拇外翻畸形明显加重,行走时疼痛难忍,呈跛行以减轻疼痛,未行相关检查及治疗。因近来其明显影响工作及生活,为明确诊断及积极治疗,遂至我院门诊。

查体 复查

查体:患者呈跛行,左足拇趾呈外翻畸形,左足拇趾跖趾关节足底侧发白变硬形成瘢痕,左足其余各趾未见明显畸形。左足拇趾跖趾关节足底侧有明显压痛,左足其余各趾未见明显畸形。

辅查:X片示左足拇趾呈外翻畸形,跖趾关节半脱位。

诊断 治疗

初步诊断:左足拇外翻畸形伴跖趾关节脱位。

诊疗计划:左足拇外翻畸形截骨矫形术。

随访 处理

术中发现左足拇外翻畸形,第一跖趾关节半脱位,外翻角约45°,左第一跖趾关节外侧关节囊及拇展肌腱挛缩,左跖趾关节内侧关节囊松弛,左跖骨头处拇囊炎形成。

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1评论最早评论
    王波
    西安市红十字会医院

    复位时应先轻轻将跖趾关节背屈加重畸形,然后纵向牵引,再用手指顶住跖骨头,向跖侧压迫近节趾骨基部

    2016-02-13 15:06
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