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牙根吸收的牙齿保留

口腔科
李医师
深圳市龙华新区人民医院
主诉 病史

患者因左下颌后牙疼痛不适一周就诊

患者因一周前出现左下颌后牙疼痛不适就诊,既往未出现不适

查体 复查

左下颌第二磨牙一度松动,第三磨牙未萌出

全景片显示左下颌第三磨牙地位埋伏阻生,第二磨牙选中跟可疑吸收

诊断 治疗

第二磨牙选中根被吸收

充分告知患者,治疗方案拔除第三磨牙,尽可能保留第二磨牙

术中拔除第三磨牙,见第二磨牙选中根吸收,边缘圆盾,植入复合骨填充材料

创口恢复后请牙体牙髓科医生做第二磨牙根管治疗,保留第二磨牙

随访 处理

牙体牙髓科预约时间久,尚未开始治疗,第二磨牙松动度无明显增加,可保留

此类情况,应尽可能保留第二磨牙,但需要患者充分理解,第二磨牙可能无法保留

拔牙时采取微创拔牙,第二磨牙院长牙槽骨高度不降低,充分空间植骨,便于后期成骨愈合。

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2016-01-31阅读量:2235
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    黄娟
    中山医科大学口腔医疗中心

    想问拔掉低位骨埋伏的8之后术中是可以看清楚7的牙根吸收情况吗?骨粉是放在远中根吸收的那部分区域?正常拔牙创后面骨组织也会长上去,什么情况会考虑植骨呢,谢谢!

    2016-01-31 21:48
    • 李晓宇回复黄娟:个人认为,常规应该植入骨粉
    • 黄娟回复李晓宇:这样,
5评论最早评论
    李飞
    空军军医大学口腔医学院

    类似这样的病例有没有保留活髓的可能?有没有尝试过?像这样吸收的估计也没有明显炎症,术中严格无菌操作有没有可能保留活髓?

    2016-01-31 16:28
    吴倩
    四川大学华西口腔医院

    智齿的前倾,近中阻生很容易影响到前面牙齿的健康,像本病例中的7就因8的存在导致根的吸收,因此在发现8的存在时应该根据情况建议病人早日拔除

    2016-01-31 17:13
    黄娟
    中山医科大学口腔医疗中心

    想问拔掉低位骨埋伏的8之后术中是可以看清楚7的牙根吸收情况吗?骨粉是放在远中根吸收的那部分区域?正常拔牙创后面骨组织也会长上去,什么情况会考虑植骨呢,谢谢!

    2016-01-31 21:48
    • 李晓宇回复黄娟:个人认为,常规应该植入骨粉
    • 黄娟回复李晓宇:这样,
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