打开应用右膝关节肿物1例
骨科
欧医师
陕西省渭南市大荔县太平骨科医院
主诉 病史
患者女，30岁，因“右膝关节反复疼痛20余年”入院。患者20余年前开始出现右膝关节反复疼痛，余未见明显异常。
查体 复查
查体：右膝关节髌上囊及邻近股四头肌肿胀，皮温不高，皮肤未见破溃，关节活动度0-125°。MRI检查可见右膝髌上囊及股四头肌处多发肿物。
诊断 治疗
诊断：右膝髌上囊及股四头肌肿物性质待查，拟行右膝髌上囊及股四头肌肿物活检术。
随访 处理
目前该患者偏向于色绒的诊断，请教各位同行根据你们的经验这是什么肿物？良性恶性？
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评论精选
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寻阳
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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志宏
南方医科大学珠江医院
0患者最好还是排除下风湿免疫性疾病，现在病理确定了是什么性质的了吗？希望楼主跟进。不管良性恶性，最好都手术切除，防范膝关节受累严重。
2015-12-31 22:52
共12评论最早评论
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朱文辉
复旦大学附属华山医院
0绒结的可能性大
2015-12-26 19:55
尹中懿
中国人民解放军总医院海南分院
0病史和MR片很像色素沉着绒毛结节性滑膜炎，最好手术尽可能完整切除做病理，以防复发，同时排除恶性疾病。
2015-12-30 17:38
寻阳
华中科技大学同济医学院附属协和医院
0同意楼上的看法,色素沉着绒毛结节性滑膜炎的可能性比较大,不过还是建议行病理检查以便进一步确诊,色绒镜下常见滑膜表面和滑膜下都有滑膜细胞增生。低倍镜下可见明显的绒...查看全部
2015-12-30 22:59
陈凌云
金华市中心医院
0患者膝关节肿物明确，从片子上看像是色素沉着绒毛结节性滑膜炎，最终需要手术后病理活检来证实。
2015-12-30 23:36
志宏
南方医科大学珠江医院
0患者最好还是排除下风湿免疫性疾病，现在病理确定了是什么性质的了吗？希望楼主跟进。不管良性恶性，最好都手术切除，防范膝关节受累严重。
2015-12-31 22:52
没有更多数据了
同意楼上的看法,色素沉着绒毛结节性滑膜炎的可能性比较大,不过还是建议行病理检查以便进一步确诊,色绒镜下常见滑膜表面和滑膜下都有滑膜细胞增生。低倍镜下可见明显的绒...查看全部