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左肺腺癌

大外科
梁医师
珠海市中西医结合医院
主诉 病史

患者女性,52岁,因体检发现左上肺结节1月入院。患者无不适,既往史无特殊,已绝经。

查体 复查

查体:生命体征平稳,一般情况好。心肺腹查体未见明显异常。

辅查:我院胸部CT示:左肺上叶舍段病变,考虑周围型肺癌可能性大,建议穿刺活检。常规检查、肿瘤标志物检查结果未见明显异常。

诊断 治疗

入院诊断:左上肺结节:周围型肺癌?入院后行穿刺活检,病理提示腺癌可能。完善全身骨扫描,结果未见明显骨转移灶。遂行胸腔镜下左肺肿物切除术,术中探查:左侧胸腔未见明显胸水,左肺壁层与脏层胸膜未见转移小结节,肺裂发育可,肿块位于左肺上叶舌段,周围型,大小约1.2cm×1.5cm,质硬,胸膜凹陷受侵犯。行左上肺叶切除术,将左上叶置入标本带后经操作孔取出,送冰冻病理。术后病理:(左上肺)肺腺癌,中分化。侵犯至脏层胸膜;支气管残端未见癌;肺门淋巴结(0/3)枚未见转移癌。

随访 处理

周围性肺癌多为腺癌,好发于女性及不吸烟的人群,患者为早期肺腺癌,无转移。术后半年随访未见明显复发转移征象。

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