主诉：左下后牙咬物不适2月余

现病史：

现病史：患者自诉数年前因“蛀牙”于外院进行补牙，后无不适，2月前左下后牙牙出现咬物不适，冷热刺激痛，无自发痛、夜间痛，无放射到颌面部，今至我科就诊要求治疗。

既往史：无特殊，暂未发现药物过敏史

检查：

#36颌面见白色充填体，周边可见黑色腐质，叩（+），松（I），扪诊无不适，冷热测无明显反应，电测无活力。全口见大量牙结石，牙龈红肿。颊侧未见脓包。

X线示：#36髓腔见高密度充填物，根尖可见阴影

诊断：

#36根尖周炎

治疗： #36碧兰麻下开髓、揭全顶，寻找根管口，拔髓，次氯酸钠和双氧水交替超声冲洗，测量工作长度，根管预备，封Ca（OH）糊剂2两周，ZOE暂封。两周后复诊检查，患牙无叩痛，患者无不适，暂封存。去暂封，次氯酸钠和双氧水交替超声冲洗，再次测量工作长度，干燥，热牙胶充填。树脂充填治疗。

不适随诊，择期转诊修复科做进一步治疗。因为根管治疗后的牙齿失去了营养，所以变得很脆，一般都会建议患者去修复科做进一步治疗，以免辛辛苦苦做的根管治疗最后因为牙折而要拔除。