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输卵管妊娠一例

妇产科
王医师
陕西省人民医院
主诉 病史

患者,女,以“停经66天,阴道出血3天伴下腹痛10小时”来诊。

查体 复查

妇科查体:外阴,已婚未产式,阴毛呈对称分布,阴道通畅,粘膜光滑,宫颈常大,无举痛,子宫中位。双左侧附件可触及增厚,压痛阳性,右侧未见异常。,无压痛。 入院查体:体温36.5°C,心率79次/分,血压121/80mmHg,心脏肺脏查体未见明显异常。腹部平软,无压痛反跳痛,未触及包块。双下肢未见水肿。血,尿常规,肝肾功能,凝血未见异常。胸片心电图正常。人绒毛膜促性腺激素5003mIU/ml,超声提示左侧卵巢旁不均质低回声团,异位妊娠可能。

诊断 治疗

完善相关检查后,全麻下行左侧输卵管部分切除,术后常规抗炎对症治疗。术后病理提示左输卵管妊娠伴出血。

随访 处理

嘱出院后注意休息,加强营养,定期复诊。 输卵管妊娠破裂如能及时诊断,预后良好。间质部妊娠破裂如能及时诊断、抢救,效果也很好。异位妊娠患者大多迫切要求了解以后的生育能力问题,由于器质性或功能性病变所致的异位妊娠患者,以后不孕的机会增多。

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3评论最早评论
    张建
    西安市红十字会医院

    如为破裂,内出血量多且迅速,刺激腹膜而产生剧烈疼痛,且可波及全腹。

    2015-12-25 07:58
    杜桂珍
    陕西省人民医院

    输卵管妊娠的治疗,历来主要方法是手术,近10余年来由于高敏感度放免测定β-hCG及高分辨B超和腹腔镜的开展,异位妊娠早期诊断率显著提高,因此临床上一般采用保守手...查看全部

    2015-12-30 09:36
    杨博
    西安交通大学第二附属医院

    及时发现,及时手术

    2015-12-31 23:19
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