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左肺中央型肺癌伴左上叶不张一例

骨科
郑医师
四川大学华西医院
主诉 病史

患者为中年男性,吸烟30+年。因胸痛1月余,咯血10天入院。患者无其他特殊病史。

查体 复查

听诊:左上肺未闻及呼吸音。胸部CT提示:左上支气管阻塞伴左上肺不张。纤支镜提示:左上肺鳞癌。

诊断 治疗

诊断为:左上肺鳞癌伴左上肺不张。准备行左上肺支气管袖式成形术,但是术中发现肿物距离左主支气管太近,遂行左全肺切除术。手术顺利。

随访 处理

肺鳞癌又称肺鳞状上皮细胞癌,包括梭形细胞癌,是最常见的类型,占原发性肺癌的40%~51%。肺鳞癌多见于老年男性,与吸烟有密切关系。肺鳞癌以中央型肺癌多见,并有胸管腔内生长的倾向,肺鳞癌早期常引发支气管狭窄,或阻塞性肺炎。

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2评论最早评论
    梁葳
    广东药科大学附属第一医院

    很典型的左上肺中央型肺癌合并左上肺叶不张的影像学表现,同时症状也很典型,我个人经验不少患者全肺切除后生活质量不佳,远期预后不好,不知楼主有无这些方面心得。

    2015-12-24 23:03
    闫东杰
    首都医科大学附属北京胸科医院

    全肺切除术后生活质量,主要取决于肺功能,一秒量大于2,基本不影响生活质量。远期预后取决于病理分期,与是否全肺无关,特别是全肺切除可以更彻底的清扫淋巴结,生存并不...查看全部

    2015-12-25 01:20
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