打开应用牙槽嵴缺损之3D植骨详解
年轻男性患者
22因残根拔除后半年，术后CBCT检查见牙槽嵴狭窄，患者不愿接受修复治疗，要求种植
因牙槽骨狭窄，术前设计方案为一期植骨，二期种植，周期十个月左右，患者接受治疗方案，同意植骨后期再行种植
术前口内检查卫生状况良好，无系统疾病，术前常规洁牙。
局部浸润麻醉
切口设计为在23远中加垂直切口，缺损区牙槽嵴切口。21龈沟切口
全厚层瓣翻开粘骨膜。
使用刮匙和骨刨彻底清理骨面软组织
环形骨钻
使用环形骨钻在缺损牙槽骨根方取自体骨，同时创造血供区
环形骨钻直接获取自体骨粉末
使用小号麻花钻在骨面上预备更多营养孔
骨面血供良好
选择缺损区大小相仿的钛网（已消毒）
使用金冠剪修正钛网外形，利于塑性和就位
用自体骨和骨粉混合
缺损区植骨
少量植骨后，钛网就位并检查就位状况
选择合适膜钉
用膜钉固定钛网
继续植骨，确保受植区骨量充足
植骨后骨量明显充足
软组织减张后骨粉和钛网上部覆盖可吸收性胶原膜
关闭创口，严密缝合
术后加压冰敷，医嘱。
完成后CBCT检查，术后骨宽度良好，约半年后复诊。随诊。
半年后复诊.
- 曾港回复黄娟：谢谢
- 黄娟回复曾港：:-D
00很详细完整的病例，很利于我们这些不了解种植的同行学习，希望患者遵从医嘱做好口腔卫生不要辜负了医生这番细致用心的治疗，期待随访～
- 曾港回复陈亚群：会的
- 曾港回复陈亚群：吸收的很快
- 曾港回复陈亚群：你加我微信吧，有个病例跟你分享
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- 曾港回复黄娟：谢谢
- 黄娟回复曾港：:-D
0精彩的病例，治疗过程资料收集的很齐全，术前术后的CBCT对照效果很明显，可见22牙颊舌侧骨质明显增加，希望能随访，几个月后植入植体时不知道自体骨粉怎么样，有没有...查看全部
0很详细完整的病例，很利于我们这些不了解种植的同行学习，希望患者遵从医嘱做好口腔卫生不要辜负了医生这番细致用心的治疗，期待随访～
0曾医生的病例做的非常漂亮，我想问一下为什么选择的是钛网固定而不选用可吸收的bioss膜呢？谢谢！钛板大约多久取出？谢谢
0非常精彩的病例。自体骨粉和人工骨混合的效果好些，单纯自体骨粉不够。可以考虑下颌升支，颏部取块状骨
0非常好的病例！通过病例的方式为我们解释了3D植骨，自体骨粉与人工骨粉混合后，其效果确实要好于单纯用人工骨粉！不知该病例中的钛网是否要摘下来？何时摘？
0患者应该已经回来进行后面的二期修复了吧，希望能分享后面的治疗过程，钛网是二期手术时拆除吗？在缺损区牙槽骨根方钻取自体骨这个想法很不错，这样基本上没有创造供区伤口
0很不错的治疗方法 一期植骨后 骨粉与自身骨质完全结合 并且有好的血供 这是最为理想的结果 二期在此基础上打入种植钉 希望能收到良好的预后 不知患者的钛板是否需要...查看全部
0手术照片拍的都很棒，有没有植入植体后的cbct照片？这个是单纯的植骨，没有同时植入植体？
0非常精彩的病例，照片也很关键！图片五患者的粘膜血管明显，是不是吸唾器引起的？异体骨粉与自身的骨粉混合，可以促进其愈合！
0感谢曾医生分享。想请教一下这是什么时候做的病例？据我所知现在种植很少用钛板钛钉了，这种情况应该也可以骨劈开埋入植体并同期植骨。另外，患者后期恢复效果如何呢？很期...查看全部
0很好的病例，感谢分享，通过了解自体骨应该还是效果较异体骨粉效果好一些，不知道钛网在什么时间去掉？
0很完整的一个植骨病例，从切口设计到最后的骨粉植入资料收集很全面，想请教一个问题，种植时钛网必须要去除吗，自体骨和骨粉的比例是怎样的呢？谢谢
0谢谢病例分享。不知道最终种植体植入后情况怎么样呢？自体骨组织与种植体最后能否很好地愈合到一起呢？
0很不错的病例 自体骨和骨粉混合应用 兼顾自体骨的优势 骨粉弥补量上的不足 不知后期修复后效果如何 如果有从头到尾的照片就更好了
0原来不是即刻种植或者种植同期植骨的3维方向的骨缺损是这样植骨的，步骤讲的很详细，很容易理解。还跟好的利用了自体骨，很不错。
精彩的病例，治疗过程资料收集的很齐全，术前术后的CBCT对照效果很明显，可见22牙颊舌侧骨质明显增加，希望能随访，几个月后植入植体时不知道自体骨粉怎么样，有没有...查看全部