打开应用胫骨平台骨折Schatzker Ⅱ型
骨科
何医师
陕西省第四人民医院
主诉 病史
主诉：患者男性，33岁，坠落伤致右膝疼痛、活动受限2小时
病史：2小时前在工地干活不慎坠落，右足着地，感右膝疼痛，肿胀、屈伸活动受限。
查体 复查
查体：右膝肿胀，被动稍屈曲位，胫骨平台外侧压痛明显。
辅查：X线片显示外侧平台骨折。
CT显示外侧平台前缘塌陷，外侧壁劈裂骨折
诊断 治疗
诊断：胫骨平台骨折Schatzker Ⅱ型
治疗：石膏固定，患肢抬高制动，冷敷1天，消肿治疗，5天后在腰麻下行前外侧入路切开复位植骨加钢板内固定术。
随访 处理
术后拍片显示平台关节面平整，高度恢复。胫骨平台骨折SchatzkerⅡ-Ⅵ型骨折关节面不平整，均需手术治疗，前外侧和后内侧可以显露完成95％的胫骨平台手术。
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共11评论最早评论
- 岑水忠回复张树文：打钉子的多少与术者手术过程中对钢板的牢固程度进行一定的调整，该部位的受力较大，且恢复其完整及稳定非常重要，可能考虑这些问题。
许天明
中国人民解放军海军特色医学中心
0挺好的
2015-12-26 17:16
张少群
金平区第三医院
0从影像片子看，无论是诊断和手术都做得很不错，不过现在也有采用微创治疗的，不知道你怎么看这两种治疗方法？
2015-12-28 23:38
寻阳
华中科技大学同济医学院附属协和医院
0从影像学上看诊断很明确,对于胫骨平台骨折Schatzker Ⅱ型且伴有平台塌陷的患者,应采用切开复位,撬起塌陷的骨块,恢复关节面平滑,同时植骨,保持塌陷骨块的复...查看全部
2015-12-29 20:57
罗小媛
宜春市第三人民医院
0术中注意关节面的复位，防止术后出现关节炎等并发症，手术做的很漂亮，学习了。
2015-12-29 21:39
陈凌云
金华市中心医院
0患者胫骨平台骨折诊断明确，请教下，从片子上看患者骨折线累及关节面，这类患者术中如何尽量恢复关节面的平整性呢？
2015-12-29 23:09
刘丹琼
本溪市中医院
0胫骨平台骨折的治疗目的应获得稳定，好的对线。可动且无疼痛的关节，减少创伤后关节炎的危险。
2015-12-30 19:29
刘丹琼
本溪市中医院
0手术做的很好，值得学习。
2015-12-30 19:31
倪勇
上海交通大学医学院附属瑞金医院
0感谢分享，病史完善，根据临床表现与影像学检查相符合，诊断明确，Schatzker Ⅱ型且伴有平台塌陷，手术治疗得当，效果如何
2015-12-31 15:04
张树文
新疆医科大学第一附属医院
0有没有必要打这么多钉子
2015-12-31 17:06
杜团伟
延安大学咸阳医院
0不错的手术，学习了。
2016-02-06 22:35
没有更多数据了
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