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胸椎骨折脱位

骨科
朱医师
重庆医科大学附属第一医院
主诉 病史

32岁女性,高处坠落,双下肢全瘫

查体 复查

诊断 治疗

胸6-7骨折脱位伴双下肢全瘫,胸12chance骨折

随访 处理

对于这种全瘫,神经恢复可能性小的病人,大家如何选择手术方式?

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胸椎骨折脱位伴不全瘫
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评论精选
    韩大力
    浏阳市社港医院

    从影像学上看胸椎骨折很严重,脊髓损伤很严重,患者出现瘫痪,伤后早期应用甲泼尼龙冲击疗法是否有一定的作用?手术只能接触对脊髓的压迫和恢复脊柱稳定性,很难恢复损伤脊...查看全部

    2015-12-23 18:00
    • 黄小荷回复朱勇:脊髓完全断了,后期神经恢复基本没可能了,针对并发症预防治疗吧。
    • 高家欢回复朱勇:是啊,脊髓损伤的很严重,这时候应该多考虑患肢以后功能康复的问题。
    • 罗小媛回复朱勇:对于这种患者,只能进行一些辅助治疗了,那些促进神经生长的药也没啥作用,试试中医咯。
    • 查看全部9条评论
    王际壮
    华中科技大学同济医学院附属协和医院

    脊柱坏的很严重啊,最近国际上有一些最新报道对于这种截瘫的病人可以让脊髓重建联系,甚至可以重新走路。

    2015-12-24 11:50
    • 杨大西回复王际壮:很好奇您说的这个是什么??可以具体分享下吗?或者哪里有资料找看??
    • 王际壮回复杨大西:最近有报道换头术,其中那位意大利的神经外科医生提到一种医用材料可以促进脊髓生长,有一些成功的案例
    林清
    海南省第三人民医院

    手术做的挺好的。祝她早日康复!

    2015-12-24 23:02
    • 朱勇回复张凌霄:多谢!
    • 张凌霄回复林清:看术后的片子手术确实做的不错哈。
22评论最早评论
    张旭东
    华中科技大学同济医学院附属同济医院

    对于这种双下肢全瘫的病人,术后一定要注意预防深静脉血栓和压疮等并发症,手术本身没有太大的解决办法了,重建脊柱,手术后神经的恢复也是一个相当漫长的过程。

    2015-12-22 23:53
    韩大力
    浏阳市社港医院

    从影像学上看胸椎骨折很严重,脊髓损伤很严重,患者出现瘫痪,伤后早期应用甲泼尼龙冲击疗法是否有一定的作用?手术只能接触对脊髓的压迫和恢复脊柱稳定性,很难恢复损伤脊...查看全部

    2015-12-23 18:00
    • 黄小荷回复朱勇:脊髓完全断了,后期神经恢复基本没可能了,针对并发症预防治疗吧。
    • 高家欢回复朱勇:是啊,脊髓损伤的很严重,这时候应该多考虑患肢以后功能康复的问题。
    • 罗小媛回复朱勇:对于这种患者,只能进行一些辅助治疗了,那些促进神经生长的药也没啥作用,试试中医咯。
    • 查看全部9条评论
    志宏
    南方医科大学珠江医院

    下肢感觉基本没有恢复的可能了,脊髓完全横断,后期只能尽可能提高生活质量了,长期卧床的并发症要注意,中医药比如针灸推拿可以试试,注意稳定病人情绪,予以开导。

    2015-12-23 20:57
    王际壮
    华中科技大学同济医学院附属协和医院

    脊柱坏的很严重啊,最近国际上有一些最新报道对于这种截瘫的病人可以让脊髓重建联系,甚至可以重新走路。

    2015-12-24 11:50
    • 杨大西回复王际壮:很好奇您说的这个是什么??可以具体分享下吗?或者哪里有资料找看??
    • 王际壮回复杨大西:最近有报道换头术,其中那位意大利的神经外科医生提到一种医用材料可以促进脊髓生长,有一些成功的案例
    邓若毅
    广元市中心医院

    恢复力学稳定就行了,神经别想了,理论上减压凑没必要,不过实际工作中我们还是减压了的

    2015-12-24 13:27
    • 张凌霄回复邓若毅:确实神经能恢复那就神了。目前也就能做到现在这个样子。
    陈梓轩
    广州市番禺区何贤纪念医院

    高位截瘫,完全恢复的可能性很小

    2015-12-24 20:01
    林清
    海南省第三人民医院

    手术做的挺好的。祝她早日康复!

    2015-12-24 23:02
    • 朱勇回复张凌霄:多谢!
    • 张凌霄回复林清:看术后的片子手术确实做的不错哈。
    刘丹琼
    本溪市中医院

    胸椎骨折的治疗关键是有效的恢复脊柱的稳定性,解除脊髓的压迫?减轻或避免脊髓的继发性损伤?

    2015-12-25 21:55
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