主诉：黑便4天

病史：患者男，58岁，患者入院前4天排柏油样黑便，3-4次/天，每次量少，伴胃口下降，恶心，无呕吐，腹痛等症状，小便正常。近期体重无明显下降。

既往史：因冠心病服用阿司匹林3年，100g/d

查体：剑突下轻压痛，余无异常。

辅助检查：血常规示Hb 75g/L、红细胞比容0.24。粪潜血试验阳性。胃镜示浅表性胃溃疡，未活检。C13呼气试验阳性

治疗：停用阿司匹林，补液，埃索美拉唑20mg bid+阿莫西林1.0g bid+克拉霉素0.5g bid+枸橼酸铋钾200mg bid。心内科会诊建议恢复阿司匹林100mg/d，于2周后恢复阿司匹林100mg/d 。用药2月后复查胃镜基本恢复正常，C 13阴性。

消化性溃疡是一种常见病，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因，C13呼气试验阳性者须根治幽门螺旋杆菌治疗，若怀疑为药物引起溃疡需停药治疗，若需用药则应联合预防溃疡药物