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类丹毒一例

皮肤性病科
戴医师
南方医科大学南方医院
主诉 病史

患者男,21岁。因鱼刺刺伤右手皮肤伴肿痛5 d就诊。

查体 复查

皮肤科情况:右手背(小鱼际肌侧)见境界清晰的紫红色肿胀红斑.损害中央消退,边缘略隆起.呈半环状,右小指肿胀,局部皮肤紧张,呈深褐色,触之疼痛.关节活动受碍,同侧手掌亦见紫红色半环状肿胀斑块,局部轻触压痛。肘、腋窝淋巴结不增大,无压痛。

诊断 治疗

诊断:类丹毒(局限型)。治疗:青霉素320万u  VD  qd,3 d后,右手红斑肿痛基本消退,小指肿痛亦明显减轻,继用青霉素3 d,停药观察。电话随访,患者完全治愈。

随访 处理

本病主要见于经营家畜、鱼类、禽鸟的人或屠宰工人、制革工人及兽医等。主要经外伤皮肤感染致病。局限型的特征性表现是边缘清晰的多角形紫红色斑.并逐渐向周围扩展。中央部分消退,边缘微隆起而成环状,有时可有水疱形成。

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4评论最早评论
    郭欣
    中国医科大学

    局限型类丹毒患者病情一般较轻,青霉素治疗疗效好,即使不治疗一般2~4周内亦可基本痊愈。该病诊断上要与丹毒和蜂窝织炎(皮损颜色鲜红,有畏寒发热全身症状,血常规异常...查看全部

    2015-11-25 21:54
    张慧
    中国医科大学附属第一医院

    此病一般3~4周可自愈,但需注意有些患者在皮疹消退不久后,可在原处或附近未患病处又发生皮疹,故此病患者要加强随访和巩固治疗,如可在局部加用10%鱼石脂软膏外敷,...查看全部

    2015-11-25 22:01
    王绵绵
    佛山市第二人民医院

    症状重的类丹毒用青霉素治疗5~10 d效果最好;若青霉素过敏者,可选择用红霉素、四环素、磺胺类药物治疗。

    2015-11-26 10:18
    夏尔
    广东省人民医院

    患者类丹毒症状并不重,青霉素的规律治疗也取得了良好疗效,主要注意防止感染扩散发展为败血症的严重不良后果

    2015-11-26 13:25
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