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右股骨粗隆间骨折

骨科
刘医师
本溪市中医院
主诉 病史

右髋部持续性刺痛，活动受限2小时。病史：患者2小时前在家走路时不慎跌倒，摔伤右髋部，伤后右髋部持续性刺痛，活动受限。遂由家属送入我院门诊，门诊医师询问病史查体后以“ 右股骨粗隆间骨折 ”诊断收入院。

查体 复查

查体：右髋关节屈曲外旋短缩畸形，右髋部肿胀，右腹股沟下方2cm压痛阳性，右髋关节功能障碍。足背动脉搏动清，足趾活动良好。DR: 右股骨粗隆间骨折,移位明显。

诊断 治疗

右股骨粗隆间骨折

治疗：PFNA内固定

随访 处理

随访1年。讨论：有固定角度的刀片钉可使股骨颈干角完全恢复，有效地防止旋转畸形；骨折闭合复位，髓内固定使骨折端干扰减少，提高骨折愈合率；

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共4评论最早评论
    志宏
    南方医科大学珠江医院

    该例PFNA治疗股骨粗隆间骨折，术后片看复位相当不错，选用有固定角度的刀片钉确实在预防旋转上有很大帮助。后期恢复锻炼要注意循序渐进，加强营养。

    2015-11-20 11:17
    王际壮
    华中科技大学同济医学院附属协和医院

    常见的股骨颈骨折的病因，患者是个老年人？对于这种患者股骨颈内固定应一定程度上警惕术后股骨头坏死可能性。

    2015-11-20 14:11
    张旭东
    华中科技大学同济医学院附属同济医院

    PFNA虽然对于治疗股骨粗隆间的骨折的固定更加牢固，不易成角，作为一种新型的内固定系统，不知作者在手术操作技巧方面有没有什么心得可以分享的，谢谢

    2015-11-20 22:46
    岑水忠

    粗隆间骨折的治疗可依靠坚强内固定，一般术后效果较好，很少出现头坏死的情况。但如果患者年级太大，骨折情况严重可考虑换头。

    2015-11-22 20:23
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