主诉：发现左侧睾丸肿物7年，增大1个月

现病史：7年前无明显诱因发现左侧阴囊内肿块，无坠胀不适感感，就诊于当地医院，考虑炎症，给予抗炎对症治疗，睾丸内肿块无明显变化，未进一步系统治疗。入院一个月前自觉睾丸肿物增大，无明显疼痛不适，无发热寒战，无恶心呕吐，尿频尿急尿痛，于2015-10-19就诊于我院门诊，查睾丸附睾精索三维彩超提示：左睾丸肿物，大小约2.1*1.9cm，可检出血流信号。今为求进一步治疗而来我院，以“左睾丸肿物”为诊断收入我科，病来无寒战高热，无胸闷气短，无头晕头痛，无胸闷气短，无咳嗽咳痰，无咳血，无尿频、尿痛，饮食睡眠一般。近期来无体重明显变化。

查体：T：36.4℃，Bp：128/77mmHg，P：80次/分，R:18次/分，神清语明，查体合作，全身皮肤粘膜无黄染，结膜无苍白，全身浅表淋巴结未及肿大，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。全腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显肿物，肝脾肋下未触及，双肾区无肿大，双肾肋下未及 ，双侧输尿管走行区未触及明显压痛，膀胱区无明显隆起，无压痛，叩诊无浊音。阴毛呈男性分布，双侧睾丸可触及，左侧睾丸下极可触及直径约2.0cm质硬肿物，透光试验阴性。右侧睾丸、附睾正常触及，大小基本正常。

辅助检查：MR：左睾丸占位，性质待定，睾丸肿瘤相关生化检查未见异常

诊断：左睾丸肿物，性质待定

治疗：左睾丸根治性切除术

患者术后恢复良好出院

术后病理诊断：左睾丸表皮样囊肿

讨论：睾丸表皮样囊肿属于睾丸良性肿瘤，发病率较低，临床不常见，该病一般术前睾丸肿瘤相关生化检查正常。影像学检查典型病例可见超声为靶环征或MR表现为牛眼征。