女，25岁。G0P0

患者因“检查发现宫颈息肉1月余”入院。既往月经规律，量中，无月经量增多，无异常阴道流血，无阴道分泌物增多，无同房后出血。

既往：一年前行宫腔镜检查术及子宫内膜息肉摘除术，术后病理是子宫内膜息肉，术后定期复查彩超未见内膜息肉复发。

体格检查未见明显异常。

妇检：外阴：发育正常；阴道：通畅，未见异常分泌物，粘膜正常无充血；宫颈：光滑，常大，无接触性出血，无抬举痛，未见活动性出血，已婚未产。宫体：前位，常大，无压痛。双附件：未扪及明显包块。

B超：子宫颈异常，待排宫颈息肉。

诊断：宫颈息肉

处理：宫腔镜检查术+宫腔镜下宫颈息肉摘除术

讨论：1. 常规的息肉摘除术由于钳取不到基底部术后容易复发。息肉摘除3个月的复发率为23.8%。宫腔镜的优点是能窥视深部，在治疗时可发现小的外口不可见的颈管息肉。并且在直视下自基底部上缘开始，用半圆形电切环很容易切掉基底及其所附着的浅肌层，创面同时被电灼，防止出血。

2. 因宫颈息肉组织形态的多样性，细胞增生程度亦有所不同，并存在癌变的可能，手术摘除后标本必须常规作病理检查。

3. 宫颈息肉摘除预后一般良好。宫颈息肉患者治疗后3个月需复查一次，以了解愈合及复发情况，以后半年至一年再复查一次为宜。