打开应用胫骨干骨折
大外科
陈医师
中国医学科学院整形外科医院
主诉 病史
患者青年男性，重物砸伤，双侧大腿疼痛、肿胀，右下肢活动受限；
查体 复查
查体：左下肢无明显肿胀，见散在淤青，右下肢石膏托固定
辅助检查：双下肢正侧位X线：右胫骨干骨折。
诊断 治疗
诊断：右胫骨干骨折（42-A3.2）
行右侧胫骨骨折闭合复位髓内钉固定术（施乐辉，钛合金）+骨盆骨折外固定架固定术
随访 处理
术后恢复良好，下肢活动不受影响
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评论精选
陈凌云
金华市中心医院
0共8评论最早评论
- 陈凌云回复黄浩泉：学习了，感谢回复。
- 黄浩泉回复陈凌云：术后骨折不愈合处理起来确实比较棘手。如果是局部血运破坏引起的，需要进行骨折端清理、植骨；如果是感染造成的，则需要去除髓内钉、清创等。
陈凌云
金华市中心医院
0不知道患者的皮肤条件如何呢？个人觉得胫腓骨下段骨折尤其要注意局部皮肤坏死以及术后骨折不愈合的风险，处理极其棘手。
2015-11-04 21:40
张小路
浙江中医药大学附属第二医院
0胫骨骨折处理很难，需要综合评估皮肤条件以及骨折的严重程度，请教下该患者是否需要胫骨骨牵引以及外固定支架？
2015-11-04 21:42
王凯
0胫骨骨折的处理现在有较大争议，目前在Injury杂志上有关于髓内钉以及钢板内固定选择的meta分析，个人觉得可以尝试钢板内固定尝试。
2015-11-04 21:43
罗骏成
中山大学附属第三医院
0手术做的很漂亮，胫骨近端的髓内钉术中防止进入关节腔，影响关节术后活动。
2015-11-06 10:42
张红芳
四川省西南交通大学医院
0做的好！主钉再向远端进一些就更好了！
2015-11-06 15:49
没有更多数据了
不知道患者的皮肤条件如何呢？个人觉得胫腓骨下段骨折尤其要注意局部皮肤坏死以及术后骨折不愈合的风险，处理极其棘手。