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鞘膜积液

大外科
杨医师
西北妇女儿童医院
主诉 病史

主诉：发现左侧睾丸后上方包块半年余，现病史：半年余前家属无意中发现左侧睾丸后上方包块，质软，无触痛，边界清楚，局部无红肿，静脉显露及皮温升高，患儿哭闹，运动，腹胀时包块增大，安静休息不能自行还纳。门诊以＂鞘膜积液＂收住入院，

查体 复查

体温35．8，脉搏100，呼吸28，体重14．5kg，发育正常，营养良好，精神可，神志清醒，全身皮肤弹性好，无紫绀，无黄染。颈软，气管居中，双侧呼吸运动一致，双肺未闻及干湿啰音，心律正常，肝脾肋下未及，

诊断 治疗

拟在全麻下行左侧鞘状突高位结扎，诱导：咪唑．靜安．芬太尼．顺阿，术中七氟醚维持

随访 处理

术中生命体征平稳，安返

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2015-10-27阅读量：2414
共4评论最早评论
    宋开静
    南方医科大学珠江医院

    包快休息时不能自行还纳，有可能会嵌顿影响睾丸血运和睾丸发育，一经诊断，要立即手术。术中注意应仔细止血，以防阴囊血肿形成。

    2015-11-03 21:51
    刘莹杏
    广州市番禺区何贤纪念医院

    不知患儿多大呢？婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育较迟有关，常在2岁前自行消失，可暂不进行治疗。不过本例患儿包块在安静休息不能自行还纳，应积极处理，预防嵌顿疝的发生...查看全部

    2015-11-03 22:25
    杨美心
    华中科技大学同济医学院附属协和医院

    患儿包块安静时不能自动还纳，阴囊内压力过大会影响睾丸血供，长期影响生殖系统的发育。根据检查结果的图片，患儿3岁，自愈可能性很小，故手术行高位结扎。

    2015-11-04 08:18
    李娟
    南方医科大学南方医院

    鞘膜积液的有部分人是出生时就有的，可以慢慢吸收，就无需手术了。有的不能吸收，随着年龄增大，小儿腹压增高，可能会出现嵌顿等情况，就需要手术治疗了。不过也需要跟疝相...查看全部

    2015-11-04 08:37
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